さいたま市与野から矯正歯科カウンセリング患者様

YouTubehttps://youtu.be/goNzYUNAieMやホームページ　ブログを見てくださった矯正歯科カウンセリング患者様が来院されました。

さいたま市中央区　与野や浦和、川口からです。八重歯や出っ歯の症例です。

前歯が捻じれて出っ歯の症例は、引っ込めたいので、インビラインなどのマウスピース矯正ですと、抜歯しない矯正方法がメインですので、出っ歯はまだ出っ歯気味で終わってしまうので、避けた方が良いです。

八重歯も激しい八重歯は抜歯しないと出っ歯になってしまいますので、マウスピース矯正は気を付けて下さい。

今日の出っ歯や前歯捻じれや八重歯の患者様は、前歯も引っ込めたいという希望ですので、抜歯矯正で白いワイヤー矯正で2年以内できれいにします。

費用は安い！と声を大にして喜んでらっしゃいました。

来年から矯正開始です（＾ω＾）

北区日進から矯正歯科カウンセリング患者様　大宮　鈴木歯科医院

YouTubeやホームページ、ブログを見てくださった歯列矯正患者様が来院されました。

さいたま市北区日進からです。

八重歯の患者様で、八重歯はそんなに激しくないのですが、

下の前歯はガタガタが激しいので、

上顎の八重歯は、非抜歯矯正で綺麗にして

下顎の下前歯のガタガタは一本だけ抜歯して、　奥歯は抜歯しないで噛み合わせ重視で、白いワイヤー矯正で1年くらいで綺麗にします。

来年1月から矯正開始です。（＾ω＾）

桶川市から矯正歯科カウンセリングの患者様　

桶川市や行田市　大宮や上尾市、川越市などから矯正歯科カウンセリングの患者様が来院されました。

八重歯や出っ歯の患者様です。

歯並びが難しい場合は抜歯が必要で、出っ歯気味も引っ込んでスッキリした横顔になります。

抜歯したらもったいない！抜歯するほどではないだろう。　抜歯は嫌だ。　抜歯したら逆に酷くなってしまうような症例もあります。

そういうケースは抜歯しないで白いワイヤー矯正で1年で治ります。

マウスピース矯正より格段に早いと思います。

抜歯矯正は2年ぐらいで綺麗になります。

最近は難しいケースが増えていますね。

2024〜2025年には政府は増税の話題が出てきています。国の防衛費を消費税で負担しようという計画のようです。

将来　増税になるになると来年以降はまた今のうちに増税前に矯正しようとする動きが２０２３年後半から2024年には増えると予測しています。

1歳6ヶ月健診　3歳児歯科検診　成人歯科検診　妊婦歯科検診の講習会を受講

今日はさいたま市歯科医師会、大宮歯科医師会の1歳6ヶ月歯科健診、3歳児歯科検診

妊婦歯科検診、成人歯科健診　お口の機能健診などの講習会を受講しました。

1歳半歯科検診ではフッ素塗布が無料であります。3歳児歯科健診ではなぜか？フッ素塗布が無くなりましたね。なぜに？　まあ希望があれば私は無料でフッ素塗布しますが。

妊婦歯科検診の女性もジワジワ増えてきていますね。コロナも終息し、妊婦さんもだんだんと増える傾向があります。

保険診療でできる審美歯科　奥歯を保険で白くCAD/CAMの導入

• 保険診療で　https://youtu.be/s8xXih0IxYE保険治療で奥歯を白くできる患者様が少ないです。どういった方に向けてのセミナーを受講しました。先生は本も出版されています。https://youtu.be/fuHQQdikw-4

前歯　奥歯　小臼歯　大臼歯と全てCAD/CAM ハイブリッドセラミック修復です。

自費で診療したい全国の歯科医師にとっては大変都合の悪い話題だと思います。

CAD/CAM治療でハイブリッドセラミックのクラウンやインレーが保険で白くできるように2022／4月からなりました。

沢山の歯科医師から保険適応への不平不満、ブーイングが出ているのは　自費で診療していたのに売り上げが下がるから！当たり前ですよね。

また口腔内スキャナー光学印象の機械カメラとミリングマシーンが1000万-1500万円するのを購入している先生や　毎月のリース契約で15万月支払っている先生からすると、保険治療でCADCAMとなってしまうと最悪で、青ざめてしまう先生も多いのです。なので、保険診療のは言い訳と誤魔化しを言い訳としてやりたがらない先生が多数います。

逆に機械メーカーは1200万-1500万の機械を売りたい！、リース契約したくてたまらない！のです。

つまりセラミックやジルコニアブロックから白い歯の修復物を自費で診療したいのでしょう。そうでないと1200万した機械の費用や毎月のリース契約15万円が支払えなくなるのです。

こういった事情は患者様は知らないのです。　また保険治療で治療できるような保険診療はなかなか情報共有が行き渡りにくい状況となっています。

技工所もまだ1200万の機械を買い余裕のない所だとCAD/CAMは受け付けていない。という事情もありますね。

矯正で歯肉が下がってしまったというセカンドオピニオン相談　矯正歯科

メール相談でセカンドオピニオンを求められた相談は、インビラインGOなどのマウスピース矯正で矯正歯科医院で治療中なのだが、下の前歯が根が見えるほど歯ぐき歯肉が下がってしまった。ので相談したいとのことでした。

下の前歯は骨が薄いので下がることが稀にありますが、1-2ミリ下がることがありますが、根が見えてしまう1cmも下がって歯が抜けそう、というくらいですと明らかに骨から歯が出て行ってしまっています。

こうなってしまうと歯肉を復活させる　上げるのは難しいですね。

大学病院の歯周病専門医による遊離歯肉移動術やエムドゲインとリグロスなども併用して治ったらラッキーだと思います。

八重歯の犬歯で根が丸見えになってしまったというセカンドオピニオン相談も多いですが、これは4番抜歯しないで飛び出すぎた犬歯を抜歯すべきだった症例ですね。まさか犬歯の歯肉が思いっきり下がるとは矯正歯科医院の先生でも経験不足はあるのでしょう。　ガタガタしている歯並びの骨は薄いので溶けてしまう場合があるのです。

矯正の前に親知らず抜歯が必要？なのはマウスピース矯正　ワイヤー矯正は後ででもいいです

結論から言うと当医院では親知らず抜歯はしなくてもいいです。矯正後に生えていたら抜歯したらベターより良いというだけです。

矯正の前に親知らず抜歯が必要なのは、★奥歯の後方移動が必要なマウスピース矯正方法で矯正する場合です。

インビラインやキレイラインで非抜歯矯正(抜歯しない矯正)をする場合は、矛盾するようですが親知らずを抜歯しないと奥歯を後方に移動できないので(親知らずが邪魔なのです。)親知らずを抜歯しなくてはならないのです。

一方で、出っ歯や八重歯を抜歯矯正で小臼歯を抜歯して白いワイヤー矯正で前歯を引っ込める場合は、親知らずは抜歯しなくてもいいです。　矯正後に後戻りの原因になってほしくないので、そういった場合では親知らず抜歯した方がいいですが、抜歯嫌いな方は親知らずを良く歯磨きしていて下さい。

当医院に相談メールが来た患者様では、下顎の親知らずの抜歯をしたら、神経麻痺の医療事故に遭ってしまい、唇が一生麻痺してしまったという可哀想な患者様がいらっしゃいました。そういう親知らず抜歯で神経麻痺の事故は口腔外科の専門医の先生でも遭遇します。インプラントでも聞きますね。メチコバールで神経の挫滅程度だったら3ヶ月ー6ヶ月、一年で回復する場合もあります。　親知らず抜歯は腫れますので口腔外科に紹介状を書いていただいて抜歯してもらうと安全です。同意書にもサインするでしょう。