ＣＴを取らずにインプラント手術したことはありません。
３Ｄ画像のＳＩＭＰＬＡＮＴをしないで、
手術シュミレーションなしに、インプラント手術したことはありません。
当医院のインプラント手術は、いままで、
すべて患者さんで１００％ＣＴを撮り、
１００％３Ｄ画像にてＳＩＭＰＬＡＮＴ手術シュミレーションしています。
ＣＴ撮影は、もはや常識です。
患者さん方にアドバイスです。
ＣＴを撮らない医院でインプラント手術を受けては絶対にいけない。
と思います。
言いすぎではありません。
ＣＴを絶対に撮りましょう。
患者さんのために。
自分のためにも。
医院のためにも。
人工骨には何を使いますか？
自家骨は混ぜますか？
抗生剤は混ぜますか？
βＴＣＰはどうでしょう？
バイオオスはどうですか？
カルシタイトは？
ＨＡってどれがいいの？
粒子の大きさは小さい?大粒？どう使っていますか？
ＢＩＯＯＳＳはインターネットから輸入。
ＢＩＯＯＳＳとライバルで、ＮＵＯＳＳも安い。
ＮＵＯＳＳもＢＩＯＯＳＳもすぐに届かない。
異種骨は、患者さんの許可を。
ＤＦＤＢＡは使わない方がいいと思います。
アメリカでは、みな使用していますが。
βＴＣＰは、オスフェリオンが有名。ほか、輸入サイトでいろいろあります。
いいと思いますが、経過的に吸収しやすい。
自家骨と混ぜたり、ＨＡと合わせるといいと思います。
ＨＡでは、カルシタイトやアパタイトＡＸ
他、海外の吸収性ＨＡもあります。粒が細かすぎる。
粒は大きい方が扱いやすいです。
血と一緒に混ぜて固めて使いましょう。
３ＭＩＸ混ぜると感染しにくいと思います。
自家骨がゴールデンルール。これが基本です。
ＨＡのみでも骨はできますが、ものによります。
ＨＡは、吸収しにくいです。残ります。
これを利用して使い分けます。
吸収してほしくないところ、吸収して骨に早くなってほしいところ。
超音波を使うと上顎も下並みに硬化します。
皆さんはどう使うでしょう。
サイナスには、人工骨のみでいいとＤｒワレスはおっしゃっています。
どのみち吸収してきたりしますが。
ＢＭＰが今一番注目です。
ＰＲＰは、意味がないという先生がこのごろ多いですね。
ＥＭＤは、勉強不足でわかりません。
経験が、教えてくれると思います。
今日は、右下奥歯にインプラントをセット。
カンチレバーにして４を支台にして４５カンチレバーです。
ただし、１０ミリインプラントなので、咬合弱め、延長短くし、
スクリューリテインでいつでも外せるようにしてセットしました。
これで、よく噛めるようになります。
今日はインプラントブリッジをセットと、もう一人は右上奥歯にインプラントをセット
両方とも、アストラです。
スクリューリテイン方式でセット
シングルも、スクリューです。
スクリューのいいところは、いつでも外せるところ。
今日は、あと一人、傾斜埋入したインプラントが、歯周炎の症状がでたので、すぐにスクリューを外してみると、アンダーカットに食べカスが。
やはり、傾斜埋入には、欠点があり、形態修正して、腫れないな、形に修正することが必要です。
セメントリテインしていたら、このまま歯周炎が進行していたでしょう。
スクリューリテインでとめる考えの先生は、定期的に外すことを考えている先生。
合着や仮着の先生は、審美を優先する先生。もしくは、咬合。
メタボンが多いと思います。
私は、咬合も大切ですが、審美も大切ですが、なによりも外せることを最優先している
タイプです。１０年保証するのですから、しっかりメインテナンスが大事。
そして、いつでも安心して外せることが何より大切。
仮着は、外れないことがおおいです。結局、壊したりする。
合着は、外したいときは壊すしかない。
それでもセラミック優先なのでしょう。
清掃性も考慮してでしょうが。
セラミックのスクリューはチッピングする運命にあるし。
メタル咬合面という手もあります。
それともただ単に、技工コストを考慮するひとも。
しかし、これは個人の自由。価値観。
患者さんの要望。
ですから、これがベストだという答えはありません。
セメント合着するなら、ブラきサーのない、女性の４５ですね。
審美サイトは微妙です。いざとなったら外したい。
今日は、インプラント希望の患者さんが来院され、
犬歯が折れている状態でした。
歯が割れており、根の方も深く割れている状態でした。
無理やり立て直すこともできますが、犬歯は力がかかるため、
再び破折して折れてしまうのは予測できます。
患者さんもそれが分かっているので、この際インプラントにしたい
とのことでした。
インターネットでもいろいろとよく調べているかたでした。
人工骨が当医院は無料なのに少し驚かれたようです。
普通は１０万円程費用がかかりますが、無料にしてしまっているのです。
次回は、抜歯し、人工骨でソケットプリザベーションします。
そして、傷がある程度なおりしだい、ＣＴ撮影し、手術する予定です。
抜歯即時は、感染部位が根にありそうなので、しません。
インプラントは、アストラで行う予定です。
前歯部のインプラントは、セミナーをいろいろ受けてからするのが最善ではと思います。
申先生、林先生、小濱先生、行田先生、山崎先生、日高先生、南先生、その他
あらゆる前歯のスペシャリストに教えていただきました。
来年は、小川勝久先生に教わりたいと思います。
小川先生はとても尊敬する先生です。
今日は、インターネットよりお電話と相談で、予約していただいた方が東京より来院されました。
オールオン４インプラント希望で来院される患者さんは、入れ歯になっているかたもいますが、
前歯に大きなブリッジなどがグラグラで入っているかたも多いです。
今にも取れてしまいそうなくらい揺れている歯が５本～７本。
残せるか？やはり抜歯か？というケースも多いです。
中では、残せる歯の根っこがあり、マグネットやボールアタッチメントで解決できる方もいらっしゃいます。
歯の根っこや、歯が少しは残っている方は、費用はそんなに高額にはならないことが多いです。
今日の患者さんも、根っこが残っており、ボールアタッチメントを３本の根っこに接着して
入れ歯が落ちないようにする予定です。
下も似たように入れ歯を改造して作る予定です。
もちろんインプラントでも可能です。
あと、オールオン４希望の方は、骨が不足している方も多いです。
特にオールオン４は下顎では、４本で出来るケースが多いですが、
問題は上です。上は４本では、不足する場合があります
オールオン６にできれば、安定したものができるでしょう。
しかし、今度は、骨が不足することで、６本入れるスペース、骨がないこともあります。
こういったことで、オールオン６などでは、本数が増えるほど、難しいという現実もあるのです。
インターネットでいろいろ探している方は一度お電話で相談してみてください。
電話 ０４８－６４１－０９３５
鈴木歯科医院
今日は、インプラントの被せものを２人セットでした。
セラミックの白いブリッジを奥歯にセットでした。
適合もぴったり、かみ合わせを調整してまた次回チェックです。
いろいろ噛んで食事してみてくださいね。
インプラント手術したその日から、歯ができているといいですよね？
見た目が回復されるだけでも、かっこ悪くなくていいですよね？
とくに、人と会うことなどがあればなおさらです。
歯があると ないでは 大違いです。
少しは、歯があって、ちょっとは咬めたらいい。
かといって、手術後に噛み過ぎてインプラント手術失敗なんて目にもあいたくない。
そこで、いい解決方法はないのでしょうか？
あるんです。
その名も仮歯用ミニインプラント。費用（値段、価格、料金）
１本５万円。
注意してほしいのは、このインプラントはあくまでも一時的な仮の歯を作る用です。
そこらへんの激安の怪しい危ないインプラントと一緒にしないでくださいね。
これはれっきとした実績あるアメリカからの新技術法です
これで、仮の歯を作り、見た目を回復。少しは噛んでも安心。
失敗はありえません。だって、ミニインプラントは最後は除去しまうものなんですから。
そもそも失敗しようがないものなんです。
もちろん、本物のインプラントも同時に手術しますが、そちらは、はぐきの下に埋まっったまま、骨とくっつくのを待ってもらいます。
その間は、ミニインプラントとその上に装着された仮歯が活躍してくれます。
壊れたって、ダメになったって大丈夫。取れたっていいんです。
欠点があるとしたら、骨が十分ないといけません。利点の方が多いと思います。
インプラント矯正にもできます。インプラントで矯正するのです。
とにかく本物インプラントが骨とくっつく３か月ｙ～６か月の間、ミニインプラントと仮歯ががんばってくれればいいのです。
手術も簡単です。手術代金もかかりません。ミニインプラントの費用のみです。
つまり、安心で、体に優しい、ついでに懐にもやさしい。
全国でもまだまだこの方法でインプラント手術している医院は少ないでしょう。
アメリカでは、インターネットでたくさんの医院がミニインプラントをしています。
テレビのニュースでも特集がたくさん流されているほどです。
日本は、まだインプラントが特集される程度ですが、アメリカでは、インプラントはすでに当然のこと。
そのなかでも、ミニインプラントによる、患者さんに優しい、費用のかからない、痛くないインプラントが
望まれているのです。
是非、お電話にてお問い合わせください。
オールオン４（オールオンフォー）や、普通に１本以上のインプラントをする予定の方まで、
適応症の範囲は広いですので。
☎０４８－６４１－０９３５
鈴木歯科医院
