ショートインプラントとは、定義すれば、プラットフォームからインプラント先端までが8ミリ骨に埋入されたインプラントのことを言います。
アストラでは8ミリなどあります、6ミリは日本で認可されていませんがアストラもあります
そのほか、スピーディーグルービーなどもあります
いまでは8ミリ以下のインプラントは、いろいろなメーカーで出されています。
ノーベルが、ショーティーや、8.5ミリのスピーディーで成功率を97%で示しています。
どういったケースで使うのか?
どういったケースではだめなのか?
埋入深度はどうするか?
傾斜埋入はOKなのか?
シングルスタンドはOKか?それとも2本?3本連結か?
埋入トルクは何Nか?
上顎では、どうやってどんなケースで使えば成功するのか?
ソケットリフトするのと、ショートインプラントでソケットリフトを避けるのはどっちが成功するのか?
下顎の骨がないときにはどう埋入すれば成功するのか?
前歯での適用はありなのか?審美領域には使えるのか?
カンチレバー設計にしてもいいのか?
ナローインプラントとの組み合わせはどう設計するのか?
ショートインプラントだけで複数埋入でフルブリッジできるのか?
ショートインプラントでオールオン4やオールオン6は可能か?
ショートインプラントは、傾斜埋入させてダメにならないのか?
ショートインプラントを傾斜埋入しても成功させる基準は?
フラップレスで行ってもいいのか?
即時荷重は可能か?即時機能は?
アダプテーションテクニックの仕方は?
ドリリングはどうやってる?何回転で何ミリまで?何Nで?
食事指導は?消毒は?切開は?縫合は?人工骨は?処方は?キンイは?
どうやってかませる?プロビは?咬合は?
どこの骨を使ってバイコーティカルにしているのか?
どうやってグラフトレスで初期固定を得るのか?
ノーベル以外で、ストロー万、アストラ、HA、3i,アンキロスどれがいいのか?
MK3,MK4、リプレイス、スピーディーグルービー、インターナル、エキスターナルどれがいいのか?
などなどショートインプラントの成功と長期残存率を高めるにはコツとポイントが山ほどあります。
即時荷重やオールオン4,6,8,10なども同じです。
これらの答えを、下尾、中村、三好、岡田、小宮山、白鳥、松元、海外講師の先生などに聞きました。
皆さん、違った意見と、そのポイントを言います。驚きました。
ある先生は、OK。ある先生はダメだという。ある先生は、違う方法。
結果は、みな成功しています。失敗も過去にしていますが。
あまりよくわからないでショートインプラントや、オールオン4をすると失敗します。
注意しなくてはならない点がたくさんあるのがショートと即時ではないでしょうか?
みな、やってみて、失敗して、やめてしまう。
そしてショートやオールオン4はダメだと言う。
こういう先生が多くなってきている気がします。
これからの時代、即時荷重治療はノーベルが勝るのでしょう。