噛みあわせ取りをしました。
ワックスをナイフでカットして、装着し、
ある程度高さを決めて、患者さんにシリコンで噛んでいただきます。
後は、正中のチェックと線を入れて、写真どり。
正中の写真では、もう少し右ですね。
スマイルや横顔、正面、歯の色などを写真で記録して
データを模型と一緒に宅急便で技工所に送ります。
次回は、人工歯がならんだブリッジの試しです。
]]>噛みあわせ取りをしました。
ワックスをナイフでカットして、装着し、
ある程度高さを決めて、患者さんにシリコンで噛んでいただきます。
後は、正中のチェックと線を入れて、写真どり。
正中の写真では、もう少し右ですね。
スマイルや横顔、正面、歯の色などを写真で記録して
データを模型と一緒に宅急便で技工所に送ります。
次回は、人工歯がならんだブリッジの試しです。
]]>知り合いの紹介をまたいただきました。
ありがとうございます。
前歯をひっこめたいとのことでしたが、すごく前歯が出ているケースで、
これを抜歯しないで矯正したいとの強い要望でした。
私自身も、コンプレックスから救いたいという想いが強く
引き受けました。
まずは、床矯正で狭まった歯列を広げて拡大します。
その後にワイヤー矯正する予定です。
来年には、劇的にきれいになるはずです。
彼女のその後の人生が変わるでしょう。
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静岡県伊豆市からです。
バスで新宿まで２時間半～。新宿から埼京線で大宮まで３５分
片道３０００円で済むそうです。往復６０００円。
後は、今後通院できるかどうか？？です。
そのため、私はしつこく何回も通院できるかどうかの説明をしました。
患者さんは、通院して、当医院でインプラントすると決心していました。
骨の状態は、あまりなく、下顎は無歯顎、入れ歯です。
上顎は奥歯が２本ぐらぐらで残っていて、部分入れ歯の状態。
さらに中度～重度の糖尿病。
これが一番のリスクです。
幸い、タバコは吸っていない、歯ぎしりの覚えもない。
術後の感染、治癒不良が予測されるので、
なるべくノンフラップか、セミフラップを多用する予定です。
糖尿病をなめてはいけません。
心して手術しないと。
次回は抜歯して仮の入れ歯です。
上下で１０本～１２本の上下オールオン６にする予定です。
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DVDビデオ付き。
１３０００円
これは、みなさん必ず必読、必見の本、DVDだと思います。
かなり、レアな動画DVDが見れます。YOUTUBEの海外ものでも見たことない映像が
入っているので、よくぞこのDVD本を発売してくださった！と感謝します。
サイナスエレベーションのトラブルというものをよく知っておくことが重要だと思います
現在の日本や世界でのサイナスエレベーション、サイナスリフトでは、術後の上顎洞炎などの
感染、インプラントのロスト、迷入などが問題となってきています。
そういったトラブルを起こさないためにも、この本を読んでおくべきだと思います。
MIをすすめる先生、ソケットリフトのみで１ミリでもやる先生、
ラテラルアプローチに不安がある先生。
DrWallaceの講義を受けたって、術後の感染には遭遇してしまいます。
１ミリでもソケットリフトができても、感染してはしょうがない。迷入も。
MIやカリスマのいうことだけをうのみにして、感染や上顎洞炎、迷入トラブル
を起こしては遅いのです。
MI、ソケットリフトの方が感染しないという考えも一理ですが。
とにかく、安全第一、確実で、トラブルのないサイナスエレベーションをしたいと
思うのならば、この本を読むべきです。
野坂先生の確実、安全第一というコンセプトが見えます。
高橋先生のサイナスのすべて・・・という本もよかったですが、
こういったサイナスのトラブルシューティングの本が発売されることは
日本のインプラントドクターにとって大変意義のあることだと思います。
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川崎市と品川から来院です。ありがとうございます。
一人は、前歯が、後戻りをして、やや反対交合ぎみな噛みあわせ
になってしまっている難しいケースでした。
この方は、矯正専門医に紹介です。
もう一人は、クリアアライナーのマウスピース矯正を希望している
前歯が出っ歯ぎみの患者さんです。
ワイヤーで抜歯しないで短期間で治せますが、
マウスピース矯正では不可能なことを説明しました。
次回からはワイヤー矯正の予定です。
]]>前回、噛みあわせの高さ決めをしたので、
今回は、ろうそくのロウでできた歯ぐきに歯が並んでいるブリッジ
をねじ止めして、噛みあわせや高さ、口元の自然さ、歯の色、形
などなど患者さんのお口の中にセットして試してもらうのです。
技工所が、一流のところなので、まったく違和感はないようです。
なので、２０分くらいで終了。
次回は、ブリッジがオールオン４でセットされます。
]]>すると、２日後の今日、電話がありこめかみあたりが痛い。と・
明らかにオールオン６セットが原因のよう。
ねじ止めの際に、きつかったのが原因では？
さっそくねじ止めを緩めて、ブリッジを外して
もう一度、１５Nで等しく６本をしめてみると。
痛みはなくなってすっきりした模様。
今回は勉強になりました。
ねじの締め付けは、すべて等しくかけること。
強すぎないこと。
でないと、骨がゆがみ、頭痛のような痛みが発生します。
]]>アンパンマンの映画を観てきました。
ブラックノーズと魔法の歌
うちの子は３歳になりますが、アンパンマンは大好きなので
１時間半、飽きもせずに観てくれます。
内容は、けっこう魔女が意地悪で、バイキンマン以上に
悪でした。
今回のアンパンマンは、７０点。いままでの映画の中でも
重めの内容でした。
もっと明るくて楽しいのを次回期待します。
来年は、赤ちゃんがいるので、またしばらくは映画館はいけなそうです。
次に行くときは、ポケモンでしょう。
]]>ホームページを見て予約された患者さんです。
前歯ががたがたしてきており、このままだと八重歯になりそうな子です。
ついでに出っ歯ぎみです。
恥ずかしそうに、女の子はまだ指しゃぶり癖がやめられず、
親指にたこができていました。
指しゃぶり防止のマニキュアをインターネットで購入して使用するように指示しました。
そして、かたどりをして床矯正の作製を開始しました。
そのほか、今日は２人に小学生に床矯正をセットして開始しました。
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６番部は、インテグレーションが弱いので待ちの状態です。
下の写真 上顎のオールオン６
これはまた、別の患者さんのオールオン６です。
このような、オールオン４、オールオン５、オールオン６のインプラントブリッジを
毎日、かたどり、バイトどり、セットなどしています。
２人の患者さんの、上顎のインプラントのかたどりと
下顎の６本のインプラントのかたどりをしました。
インプレッションコーピングを 連結してシリコンで型どりです。
来週に、バイトをとります。
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セット後の写真です。
セットする前は
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４本のインプラントにコーピングを装着し、釘で連結。
連結にはピクトプラスト３６。筆のりが悪いのが欠点。
最新のお勧めはPIXPEED。新発売
シリコンでかたどりして、バイトをとり、宅急便で送ります。
来週はバイトどりします。
]]>ErYAGレーザーが、いま最も最先端です。
はっきり言って、CO２レーザーは、かなり古いということが分かりショック。
これからは、エルビウムです。Nｄではないのでお間違いなく。
半導体も、よくない。Ndは論外。
エルビウムは最高なことがわかりました。
いろいろなこともできる。
CO２レーザーは、私も使っていましたが、悪くない印象でしたが。
これからレーザーをリースするならモリタのエルビウムYAGで決まりでしょう。
詳しいことが知りたい人は篠木先生に聞きましょう。
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