さいたま市大宮区 歯医者 歯科

カーナビを地デジチューナーで地デジ化しました　ｂｙイエローハット

今日は、イエローハットに行って、地デジチューナーを購入し、３時間で車のカーナビを地デジ化する

改造をしてもらいました。

アナログだったのですが、地デジチューナーを付ければ地デジ化できます。

地デジチューナーは、ＫＥＩＹＯというメーカーの４Ｘ４アンテナで３万くらい。工賃含めて４５０００円くらいでした。

地デジ内臓のカーナビは安物でも１０万以上、相場は１５～２０万くらい？

私のカーナビはパナソニックのstradaストラーダのアナログＤＶＤ版。

地デジチューナーにも種類があり、おススメは４Ｘ４アンテナのチューナー。

相場は３５０００～４万ですが、ＫＥＩＹＯというメーカーは２９８００だったし、高いものとも性能に差は

ない。とのことでしたので、これを選択。リモコンも２個付いているので、後部座席の妻や子供も

リモコンでチャンネルが変えられる。

もちろん、画質も一番いい。

　２万５０００～３万で２Ｘ２アンテナのものもありますが、これより４Ｘ４のほうがいいと思います。

　一番安いのは、１万～２万の１セグチューナー。電波が悪いので、テレビが映りにくいし、画質も悪いので、おススメしないとのこと。安かろう、悪かろうです。ケチると良くない。

　地デジ内臓のカーナビはすべて、４Ｘ４アンテナが標準装備。

今日は、車を３時に預けて、６時過ぎに完成。

カーナビのテレビの映りがよくなって気分がいいです。

オールオン４オールオン６のインプラント希望の患者さんの相談を受けました。

埼玉県からです。ありがとうございます

インプラントメーカーの営業の方々も、私のブログをよく読んでいただいているようで、ありがとうございます。恐縮です。

他の歯科医院に相談したところ、車１台２台という３００～５００万の高額費用見積もりのなったようです。

上顎は前歯の差し歯が残っていて、奥歯は左右ない状態

下顎は奥歯が左右なく、前歯はぐらぐらの状態。

私のブログをよく読んでいていただいており、説明すると、ブログですでに勉強済みでした。

当医院に来るオールオン４患者さんは、ブログをよく読んでいてくれて、勉強されていますので、

話が早いです。あとは、見積もりで、費用に関する問題のみ。

スルガ銀行でローンを組む、組める？ようで、スルガ銀行という言葉をよく患者さんから聞きます。

どうやら、スルガ銀行が、医療系？デンタルローンが　いい？ようです。良く知りませんが。

他の銀行で（デンタル）ローンする人も　もちろんいらっしゃいます。

あとは、もちろん、出来上がるまでの６カ月～１年なので、１年くらいの間に、分割払い

をしていただければいいだけです。

クレジット払いでも、現金でも、みなさん分割払いしています。もちろん一括でもかまいませんが。

あとは、１２月までに支払いを済ませてしまえば、翌年の２月に医療控除の申告をして

何％か還付、還元で何万円か　戻ってきます。交通費も含めて申告。２００万まで。それ以上は、翌年に支払いを繰り上げる。これがいい作戦です。細かいことは、税理士さんに相談してください。

今日は、オールオン４オールオン６にインプラント２次手術でした。

上顎の無歯顎は、歯肉がフラビーガムのようなタイプですと、分厚いので（歯肉厚さ６ミリ！！）

２次オペのときに、カバースクリューが見つけにくいのと、ヒーリングアバットメントを装着しにくい

のが、難点です。スクリューベントは、プラットフォームスイッチングではないのでなおさらです。

これが、プラットフォームスイッチングタイプのインプラントなら２次オペは余裕です。

プラトンやアストラ、ナノタイト、アンキロスなどは、即終了で、傷も即治癒なので、すぐ印象できます。

私は、２次オペでは、少ししかメスを入れないので、傷は１週間くらいで治ります。

静岡県から来院してくださる患者さんですので、次回は２週間後に型取りです。

すでに、下顎には、オールオン６のブリッジがセットされています。

もうすぐ、上下顎でオールオン６がセットされ完全に噛めるようになります。

今月は、３０人ほど矯正患者さんがホームページを見て来院してくださいました。

また、９月～１０月になったら矯正の受付を再開、解禁したいと予定しています。

今日の患者さんは、出っ歯を治したい。というケースでした。

出っ歯を引っ込めたいという希望の女性は、たくさんいます。

当医院のほとんどの患者さんが出っ歯を治したい女性。

あと、次に多いのは八重歯などの前歯のガタガタケース。

この二大歯列不正の女性や男性が、たくさんお電話して予約してくださいます。

ぺリオウェイブ　Ｐｅｒｉｏｗａｖｅ　最先端の歯周病治療　ＰＤＴ光殺菌

ぺリオウエイブによる歯周病治療という方法があります。

iLASE レーザー、アイレイズ

光殺菌　ＰＤＴ（photodynamic therapy)とは　となるbiogelジェルを歯周病のはぐきの歯周ポケット内に

注入することで、細菌が染色され　そこに赤色光を照射すると化学反応が起き、活性酸素が発生し、

歯周病菌が破壊されるシステムです。眼科、皮膚科、歯科、歯科医院、呼吸器科などで、すでに応用されいます。費用、料金、値段は、自費診療ですので、いくらか？は歯科医院によって異なります。

抗生物質の内服に比べ非侵襲的であり　耐性菌も産生されないことから、注目され始めています。

テレビや新聞、ニュースでも話題、評判、口コミとなり始めています。歯周病で歯が腫れたり、抜歯になりそうな患者さん、歯がグラグラぐらぐらするなど、お困りの患者さんには朗報です。

光による歯周病菌の殺菌ですが、レーザーとも少し異なる方法です。

ぺリオウエイブの認定医は、まだ日本では少ないです。埼玉県や東京でさえ少ないでしょう。

横浜方面では、吉野歯科医院が有名です。

下顎のインプラント手術をしました。

普通の先生には、危険でオペ出来ないケースです。骨は７ミリ神経直下。

骨質ⅣでここにＩＳＱ６７で埋入できればＯＫ。

プラトンバイオ　３．３Ｘ８ミリ　５ミリ埋入　ＩＳＱ６７　ＧＢＲ

骨が全然ないことは、ＣＴで分かっていましたし、骨質はⅣと柔らかいケース。

神経までは骨６～７ミリ　ドリリングは５ミリまで。

ピエゾで確認しながら形成。

２．５ミリ径でドリリングしたあと、３．３径プラトンを埋入。プラットフォームは４．１径。

かなり高トルクで埋入できたのでラッキーでした。ＩＳＱ６７は上出来。

ＧＢＲして縫合。これで完璧。４日で切開も治癒するでしょう。

明日は、腫れも痛みもありませんので、何も心配ありません。

かなりリスキーで難しいオペですが、すべては慎重さとピエゾのおかげ。

上顎　６本のインプラント手術でしした。

すべてスクリューベント　　すべて７０Ｎ埋入

右上４番　４．７Ｘ１０ミリ　

右上５番　４．７Ｘ１１．５ミリ　ＩＳＱ７２　

右上６番　４．７Ｘ１０　ＩＳＱ６０　ソケットリフト

左上４番　４．１ｘ１３ミリ　ＭＴＸ

左上５番　４．７Ｘ１１．５ミリ

左上６番　４．７Ｘ１０ミリ　ソケットリフト

なんで、４．７が多いのか？なぜならブラキサーだからです。

だから２本ブリッジにせず、３本で連結ブリッジ強化。

骨幅があり、骨質は５番部は５００　４番は７００なので、埋入しやすい骨質

左右６番は、骨質２００ですが、埋入トルクは５０Ｎなのでバッチリ初期固定。

歯肉がとても薄いタイプなので、少し深く埋入。

ソケットリフトでは、ピエゾはまったく使用しません。

あくまでも、ピエゾはドリリングのときの確認のための使用。

　ソケットリフトはオステオトームテクニックが結局は一番分かりやすく、早い。

ピエゾは、時間がかかるので、待ってられません。

２時間ほどで終了。明日も、オペです。

今日は、ホームページから予約してくださったオールオン４希望の患者さんが来院されました。

久喜市から来院です。ありがとうございます

他の歯科医院では骨がないのでインプラントは無理だと言われたとのことでした。

確かに、レントゲンでは骨がほとんどありません　が、オールオン４は可能です。

さすがに骨が無さ過ぎて、オールオン６は無理です。ラテラルアプローチをしないと無理でしょう。

上顎洞底骨は、１ミリ～０．５ミリ。

次回は、抜歯と人工骨による骨再生をします。

９月ごろオールオン４のオペをします。

今日の矯正患者さんは、紹介患者さんでした。お友達を紹介していただけました。

ありがとうございます。

上下の八重歯で、いままでの中でもかなり難しいケースでした。

抜歯を３本することになり、次回は抜歯です。

床矯正では、難しいケースですので珍しく抜歯矯正です。

あと、１年すればとてもきれいな笑顔が手に入るでしょう！

上顎　オールオン４オールオン６のインプラント６本

のインプラント手術でした。

すべてスクリューベントインプラント

右上２番　　　３．７Ｘ１３ミリ　ＩＳＱ７１

右上４　　　　４，１Ｘ１３ＭＴＸ　ＩＳＱ６９

右上６　　　　４．７Ｘ１１　ＩＳＱ６７

左上２番　　　３．７Ｘ１３ミリ

左上４　　　　３．７Ｘ１１ミリ

左上６　　　　４．７Ｘ１０ミリ　ＩＳＱ４９

骨質はハンス３００～３５０　左右６番部位はハンス８５と骨質Ⅳ

でしたので、ドリリングはすごく簡単なので、どんどん埋入していけました。

骨質が柔らかいとオペが楽です。

後方は、ソケットリフトですが、骨が５ミリ程度なので、ソケットリフトも楽でした。

骨がところどころ無かったのでＧＢＲして骨再生。

骨質が悪くても、ドリリング径を小さくすれば、４０Ｎくらいで埋入も可能ですので、

心配無用です。オステルがあると確実に分かるので安心です。

私のインプラント手術に欠かせないのは、ピエゾとオステルとＳＩＭＰＬＡＮＴ＆ＣＴです。

ゴアテックスの縫合糸も重宝しています。便利です。

縫合ですが、モディファイド水平マットレス縫合が、おススメです。これを何箇所か縫合すると

傷が開きにくく、早く治癒します。ただの水平マットレスよりもきれいです。

ホームページを見て予約してくださったインプラント希望患者さんが来院されました。

さいたま市見沼区からです。ありがとうございます

右下の奥歯が４本なく、骨もやせているケースです。

この部位は、他の歯科医院ではインプラント出来ないと断られたそうです。

あと、左上の奥歯が２本ない状態。ここも、骨が無いため、インプラントは難しいと言われたようです。

　結論としては、人工骨で再生したり、上顎洞をソケットリフトすればインプラント可能です。

　右下の奥歯はインプラント２本のブリッジにし、左上奥歯は２本のインプラントで復活させます。

次回は、ＣＴと３Ｄ画像、残りの歯の治療をしていきます。

今日も、ホームページから矯正患者さんが予約して来院していただけました。

ありがとうございます。

患者さんは、前歯のがたがたを矯正して治したいという方でした。

クリアアライナー希望ですが、前歯のがたつきが強すぎて、クリアアライナー適応症例ではありませんでした。

床矯正とワイヤー矯正をおすすめしました。

かなり、迷われていました。なぜなら、他の医院では、クリアアライナー治療で苦戦するような

ケースであることが予測されていたからです。

どうか、他の医院でトラブルにならないよう気を付けていただきたいと思います。

床矯正は、目立たないし、日中には装着しなくてもいいですし、

白いワイヤー矯正は、目立ちません。

ついでに、クリアアライナーよりも確実で１０倍も早く終了できます。

久しぶりに永田むつみ先生（鹿児島県開業　永田むつみ歯科医院）のミニインプラントセミナーに行ってきました。

また、何か新しい症例を見せてくれるだろうと期待していきました。

本来は、ミニインプラントのセミナーなのですが、鋭い質問や深い質問をすると、

永田先生は、どんどんパソコンからいろんな症例を見せてくれるので、

急遽、最新のインプラントケースを見せてくれました！！

本来は、２日間コースで発表するはずの目玉症例ですが、惜しげもなく見せていただけました。

行った甲斐がありました。

とうとう、永田先生のインプラント治療スタイルが確立したのがわかりました。

　フラップレスの多数歯インプラントとフラップレスＧＢＲ＆ミニインプラントによる即時荷重

ピエゾのマル秘テクニックも教えていただきました。

これは、素晴らしい！永田先生は、天才的実力者です。気付いている先生は、一部でしょう。

スイスプラスのすごさに気付いているのも少数。

池袋の山内先生は、このケース見たのかな？２年前に一緒に２日間セミナーを受けましたが、

また、いつか永田先生の２日間セミナー受けてみたいですね。

永田先生は、腕もいいし、人柄も最高で、尊敬する歯科医師の一人です。

あと、ヨット部の三富（三冨）さんも偶然　一緒にセミナー受けました。所沢市でオレンジ歯科で開業されている尊敬する先輩です。所沢でオールオン４は、ここをおすすめします。

オールセラミックではなく、オールジルコニアです。

手のひらに乗せると、ずっしりと重い。金属の塊のような重み。

オールセラミックのガラスのような軽さとは大違い。

当医院のジルコニアは、パールダイヤモンドジルコニア。

超硬い。パールと言うように、少し真珠っぽい輝き。

クラウン３つと、この他ジルコニアインレーも同時にセットしました。

経験すれば分かりますが、何て硬いんだ！！超硬い！と思い知ります。

これじゃ、割れない。オールセラミックと同じだなんて　大間違い。

パールダイヤモンドをセット。歯ぎしりしたって絶対割れないでしょう。

対合歯が割れるかも？エナメル質って素晴らしい素材。

もう一本セットします。適合問題なし。技工士の腕問題なし。形成問題なし。

交合調整も少しで　問題なし。　調整にやや難あり。研磨も慣れれば大丈夫。

オールセラミックとはまったく違うのです。実際に見るとわかります。

ジルコニアはやや　じゃじゃ馬　ですので、乗りこなせない先生も多い素材です。

もしくは、フェラーリのようなものでしょうか？実際に乗ると、爆音で難しい。

乗ったことないけど。。。。

オールオン４オールオン５のブリッジをセットしました。

このケースは、数ある症例の中でも、骨がかなり不足していてやせているケースでした。

とくに、犬歯部位でさえ、骨がないケースでしたので、インプラントポジションニングが、どうしても

理想の位置に配置できなかったケースです。

けっして、頬側に誤って埋入したわけではなく、ここにしか既存骨がなかったのです。

仮に、ＧＢＲをブロック骨移植でピエゾで持ってきても、後で何年かすると吸収してしまうでしょう。

そういった失敗をしないために、あえてこういった埋入ポジションにし、ブリッジを作製しました。

術前写真　前歯も臼歯部もすべての骨が薄いし、骨の高さもありません。

女性です。骨があるように見える顎堤ですが、歯肉が分厚いだけです。

このケースでは、歯槽頂切開を最初に入れた時点で、動脈性の出血が前歯部から生じました。

それでも、止血しながらのオペで、かなりの難症例。経験してみないと伝わりません。分かる人には

分かる話です。

インプラント５本埋入されており、ブリッジをセット。オールオン５

骨造成すればできるでしょう。それで、後　何回オペするのでしょう？ＢＩＯＯＳＳ山盛り使いますか？

足りますか？吸収しないなんて思ってませんか？

レイマスからブロック取ってきますか？片顎のレイマスじゃ足りませんよ。チンからも取りますか？

それって自己満足な押しつけのオペじゃありませんか？それで、ブロック移植失敗したら洒落になりません。

下尾先生なら、１００％ザイゴマですね。「だから俺に任せなさいって。」

患者さんは、ガミースマイルではないので、スマイルにはまったく問題なし。

患者さんは、私を信頼してくださっているので、問題なしです。私も　信頼しています。

左右の犬歯のプラットフォームがかなり低い位置にあるのがわかります。あそこが、骨頂部だったのです。かなり吸収した顎堤だったことがわかります。これを垂直的にＧＢＲして長期的予測可能な顎堤を作り上げる自信はありますか？バーティカルオーグメンテーションはアンプリディクタブルなのに？まだ、予測不可能なのに？下尾先生も、垂直的なＧＢＲは、いまだ長期予測はできない　とおっしゃっていました。

上から見るとこんな感じ。普通に見える　が！

お～！このオペ、骨すごくなかったんですよ・想像できないでしょう？動脈もわけわかんないところに

あるし、止血しにくいし。経験少ない人は、手を出すと、救急車呼ぶことになります。口腔外科行き。

もうインプラント手術する気になれなくなるので　手を出さないこと。

ホームページを見て予約してくださった矯正患者さんが来院しました。

ありがとうございます。

前歯ががたついており、子供のころに床矯正を経験していましたが、中断放置してしまい、

２０代になったいま　もう一度矯正したいとのことでした。ついでに前歯を引っ込めたい。やや、出っ歯ぎみです。

今日は、床矯正を作るための型取りをして、次回から矯正開始です。

半年ほど床矯正をして拡大した後、ワイヤー矯正です。

本来は、クリアアライナーのマウスピース矯正希望でしたが、歯がねじれており、難しい歯並びですので、このケースは、日本中探しても、マウスピース矯正は無理だと言われてしまうでしょう。

矯正医院では、ついでに抜歯４本して矯正と言われてしまうケースですので、なおさらマウスピース矯正、クリアアライナーは不可能、適応症ではありません。

こういったパターンで、結局、当医院で、床矯正＋ワイヤー矯正で抜歯せずに矯正する人が多いです。

ほとんどの患者さんが難症例です。　一般歯科医の先生が　手を出して治せるほど簡単ではありません。　経営の足しに　と矯正を始めると、必ずトラブルに巻き込まれるでしょう。

また、子供の矯正を甘く見ないこと。　大人も難しいですが、子供はもっと難しく長い期間になるため、

甘い考えで手を出せば、必ずや後悔することになりますので、一般歯科医の先生は　注意してください。　はっきり言って床矯正は、難しいテクニックがいります。ワイヤー矯正も同じく。

今日は、前歯のインプラント手術でした。

骨質は、ハンス５６９なのでまあまあ柔らかい。抜歯してから３カ月　人工骨再生もまあまあ骨様の状態でした。

手術は、即終了。

スクリューベント　３．７ｘ１１．５　ヒーリング５ミリ　　

　ｃｖ－７で縫合して腫れ止めを打って終了。

秋には歯が出来上がるでしょう。

前歯のインプラント手術は、慣れれば奥歯と同じように即終了するようになります。

何事も慣れです。

今日は、下顎のオールオン４オールオン６　インプラント６本手術でした。

３．７ｘ１０　　すべてスクリューベント、すべてハンスフィールド１１５０～１２００と硬い　すべて８０Ｎ

３．７ｘ１０

３．７ｘ１１．５

４．１ｘ１０

４．１ｘ１１．５

３．７ｘ１１．５

前歯部は、硬く、幅がないので、エキスパンドとピエゾを使って埋入。

硬いので、８０Ｎ。

左右の４～５部位にも埋入。オトガイ神経に注意。ピエゾでドリリングするので少しは楽で安心です。

左右６番部位は、やはりピエゾで少しは安心。

ピエゾのドリリングは最高に買った価値があります。

松風のピエゾンマスターサージェリーは、買いですね。あれ、最高！今度買おうと思います。

当医院では　メクトロン、ピエゾトーム、ピエゾンマスターサージェリー、NSK,モリタ各社 のピエゾ　チップをいいとこどりで使用しています。

２時に来院して、麻酔、説明などして２時半に手術開始

４時半にインプラント埋入終了して、縫合。止血して５時に帰宅。

２週間後に抜糸。　明日は少し、腫れますが大丈夫でしょう。

明日も、オペです。来週もオールオン６の６本埋入ケースが２症例。

まだまだ今月はオペが続きます。地震が来なくてよかった。昨日はニュージーランドでまた同規模の

地震が起きたそうです。２月から４ヶ月後。日本も警戒しないと。

宮崎県にお住まいの女性から、おとといくらいにメールでオールオン４、オールオン６の相談を受けました。

そして、通院が難しいのでは？と思い、お断りさせていただく返信をしたのですが、

本人は、通院できる　ということなので、

改めて、今日　診療後の夜にお電話差し上げて、今後の治療計画や通院についての説明と相談

をしました。

電話でお話する方が、メールよりも分かりやすいのでおススメです。

今度、７月にお会いするのが楽しみですね。

先日は、沖縄からのインプラント相談もありましたが、やはり通院出来るかが問題でしたのでメールでお断りさせていただきました。

本人が、来る気満々の方は、基本的にどこから来院してもかまいません。

当医院は、パラオ共和国在住の日本人の方も来ます。

宮崎でも、九州でも優秀な先生はたくさんいますが、問題は費用がすごく高いこと。

「上下顎で６００万！！と言われた」そうです。

片顎オールオン４　　３００万ｘ２で５～６００万という見積もり。

もう一つは、北九州、福岡などに行くのがけっこう面倒なのだそうです。

宮崎あたりだと、鹿児島の歯科医院にもインプラント相談に行ったそうです。

結局は、当医院でインプラントしても、飛行機代を含めても　うちのほうが安いそうです。

ブログもよく読んでいただけまして、私の治療に対する考えを理解してくれているようです。

ありがとうございます。感謝です。

ホームページを見て予約してくださった矯正患者さんが来院されました。

山梨県の甲府市からです。ありがとうございます。

朝、６時に出発したそうです。本当に感謝です。

インプラント、オールオン４患者さんでは、山梨県の甲府市からというケースは何件かいらっしゃいますが、

矯正患者さんは初めてです。

前歯のちょっとしたズレを矯正したいという希望でした。

クリアアライナーでは、難しく、白いワイヤー矯正なら余裕なので、

白いワイヤー矯正で短期間で治すことになりました。

矯正も簡単に治りそうなので、山梨県でも通院可能でしょう。

次回から矯正開始です。

今日は、オールオン４オールオン６の相談をしました。

埼玉からの患者さんです。　

他の歯科医院では、骨が２～４ミリしかないからインプラントできないと

言われたそうです。

当医院では、骨がなくても人工骨で作りますので、あまり心配いりません。

あとは、骨が不足しているのでオールオン６にする予定です。

明日は、宮崎県からオールオン４オールオン６希望の患者さんに電話して

電話相談をします。通院できればいいのですが。。。。。

今日は、今日は、下顎のインプラント手術でした。

左下５番 プラトンバイオ　３．８Ｘ１０ミリ　３５Ｎ　

左下６番　プラトンバイオ　３．３Ｘ８ミリ　３５Ｎ　ＧＢＲ

神経まで６番は、骨が９ミリ　そこに８ミリインプラントを７ミリ埋入して、神経まで２ミリ離す鉄則

５番は神経まで１３ミリあったので余裕でしたのですぐ終了。

後方は、ドリリングを７ミリしたあと、ピエゾでドリリングして、けっこう簡単に埋入できて終了。

最近は、神経が近いオペは当たり前のようによくこなしています。

これも慣れると簡単に思えてきます。油断しないように気を付けます。

ホームページから予約された矯正患者さんが来院されました。

ありがとうございます

前歯の出っ歯を引っ込めたいという女性と、前歯のがたつきを矯正したいという男性でした。

男性の方は、後日お母様がいらっしゃって、矯正費用を先払いをしていただけました。

ありがとうございます

次回は、床矯正のかたどりです。

歯科における　奥歯や前歯の　ジルコニアのクラウン（かぶせもの、差し歯）は、

オールセラミックの一種（審美歯科治療）だと患者さんはお考えください。

そして、材質としては最高に良質。

そして、超硬い。白い金属だと思ってください。

当医院のジルコニアは、通称　ダイヤモンドパール　ジルコニア

いままで、セラミックというと、奥歯では割れることがあったりしましたが、

このジルコニアは　割れません。歯ぎしりしても、男性の強いかみ合わせでも割れません。

いままでのオールセラミックが硬いガラス、陶器なら、ジルコニアは白い金属ですから。

料金、値段、費用の相場は、１５万～１２万と高いのですが、今年は、価格破壊が進み、

値下がりの傾向が出てきています。

当医院では、ジルコニアクラウン８４０００円に値下がりしました。

なぜ、安くできたのかと言うと、ここ数年、技工所が、技工料金を値下げし始めたからです。

まだ、多くの歯科医院では、普及していません。取り扱いもしていない医院が多いです。

そして、取り扱っていても高額。そして、取り扱いが難しい材質。

ちょっと歯医者泣かせなほど硬いのです。

ですので、ダイヤモンドパールジルコニアと呼んでいるのです。

超硬い材質のため、調整が難しいのが現実。

かみ合わせの調整で、削るのですが、これが、けっこう時間がかかります。

多くの歯医者さんは、これなら従来のセラミックやハイブリッドセラミック、銀歯のほうが柔らかい

材質なので削りやすく、調整しやすいのです。研磨もしかり。

そういった意味で、このダイヤモンドパールジルコニアのクラウンやインレーのかぶせものは

まだまだ東京でさえ　普及しにくいのかもしれません。

このごろ、患者さんからのインプラントや矯正のメール相談で、

北海道や沖縄、熊本、福岡、宮崎、京都、大阪

仙台、秋田、青森、岡山、四国などなど。

全国から、患者さんが「来院したい！」、「相談してほしい！」「先生なら治してくれるかも！」

「先生に診てほしい！」　「以前からブログを読んでいました！」　というメール問い合わせが　増えています。

ありがとうございます。感謝です。

幸せです。うれしい限りです。本当にありがとうございます。

しかし、問題となるのは、通院できるか？？と、

毎週とか来なきゃいけないときもあるけど

来れるの？？

という問題があります。その他　いろいろと問題がほかにもあります。

そういった理由で、お断りすることもあります。すみません

当医院には、沖縄から毎月来てくれる患者さんは、確かにいます。でも、これは　震災の影響で

急遽、東京から引っ越した特別ケースです。　本人もたまに東京に戻ってきたいこともあり、通院してくれています。

大阪や九州、名古屋、仙台に治療途中で転勤になってしまったケースも。

秋田県からインプラント治療で来てくれている患者さんもいます。この方は、私を気にいっていただけたようで、うれしい限りですが、通っていただいております。期待に応えないわけにはいかないので、

お断りしていません。本人も、通院する気　満々で最初から来院していましたので。

全国から、インプラント患者さんなどが来院していただけることは、私の夢でしたが、こんなに早く

現実化してしまうと、実際的な、通院という問題にぶちあたってしまいます。

申し訳ありませんが、お断りさせていただくこともありますので、ご了承ください。

オールオン４オールオン６の上顎　インプラントブリッジをセットしました。

上顎にインプラント６本が埋入されています。

右上２番は、骨がかなりなかった部位ですので、深植えしても、痩せました。

セットすると　こんな感じです。　これでがっちり噛めるようになります。

製作はＡＵＲＡ技工所　　中田デンタルが一番上手です。他の技工所に依頼するとよくわかります。

きれいです

スクリューねじで締めてセットします。

ねじ止めでないとオールオン４ではありません。

失礼ですが、セメント合着してしまうこと　が　どうかしてる。と思ってしまいます。

オールオン４よりオールオン６派です。　

奥歯まで噛めるし、構造的にも強度は絶対に勝って

丈夫で長持ち。後悔のないインプラント治療を。

　インプラントは、傾斜埋入はなるべくしません。理由は、フランクレノアなど海外の先生たちに聞いてみてください。　

今日は、ホームページを見て予約してくださった矯正患者さんが来院されました。

千葉県の富津市から２時間かけて来院してくださいました。ありがとうございます。

二人とも出っ歯を引っ込めたいとのことでしたので、今日から床矯正の型取りをして

２週間後から矯正開始です。

すでに６月に入って何十人か矯正カウンセリングしましたが、７，８割は決まるので、矯正患者さんが

急増中です。

映画　「TRON」　 トロン　は　かっこいい！　

別バージョン映像の動画　

end of line

the game has changed

     closer

MY WAY           UNSTOPPABLE         GARIYA THING

今日は、奥歯のインプラント手術でした。

右下６　　

３i  オステオタイト　ストレートプリベイル　４－３Ｘ１０ミリ

　ＩＳＱ７９　４０Ｎ　ハンス６００

骨幅もあり、神経も距離があるので、難しくはなかったケースです。

今日は、ナノタイトではなく、従来のオステオタイトにしました。

プリベイルなので、プラットフォームスイッチングタイプです。

インプラント形態はストレートタイプ。ＭＫⅢがプラットフォームスイッチしたようなもの。

あと、数症例はストレートプリベイルを使用したら、あとは、テーパードナノタイトに移行する予定です。やはりテーパードのほうが埋入しやすいです。何かと便利です。

今日は、ドリリングで、ピエゾを使用しました。下顎では必ず使用するようにしています。

今日、松風からピエゾンマスターサージェリーの骨削用のピエゾチップのパンフレットをいただきましたが、けっこう便利そうです。

しかし、松風のは、結局はスプラソンですので、熱の発生が強いのではないか？？と思います。

そうとう冷やさないと、熱で骨がやけどしそうな気がして使うのに躊躇します。

デンタルショーで直接見る機会があり、良ければ使ってみたいと思っています。面白い形をしたチップですので、ピエゾ骨ドリリングを必須と考えている方にはオススメです。

私は、これからはピエゾによるインプラント埋入のためのドリリングは　下顎では　必須アイテムであり

ここ数年で、各社からさまざまな骨削用チップが販売され始めると思います。

これにより、神経麻痺などの事故、血管、シュナイダー膜などを傷つけるなどのトラブルが減少するでしょう。　

　ピエゾも価格が下がり、購入しやすくなっていくため、インプラントをする先生には、必ず１台は購入しているのが当然の時代が来るはずです。

　ＣＴもＲＦから７５０万が発売されますが、画質は悪くないです。問題なし。

シュミレーションソフトがさらによければ買いかも？これからＣＴは、どんどん安くなっていきます。

　ジルコニアも安くなっていますね。ＣＡＤＣＡＭもどんどん安くなり、エンジェルクラウンなみの安さに

落ちていきます。とうとう割れないオールセラミックとして自信をもってすすめられる時代が来ました。

ここ数年でジルコニアを取り扱う先生が急増するでしょう。技工費用の価格競争が発生しているからです。歯科医院も　技工所も　生き残りをかけています。

ホームページから予約してくださった矯正希望患者さんが来院されました。

成人女性と１３歳の女の子

二人とも大宮からです。ありがとうございます

二人とも、前歯が出っ歯ぎみで、引っ込めたいとのことでした。

ふたりとも、今日は型取りと写真を撮影して、２週間後に床矯正をセットして矯正開始です。

ホームページを見て予約してくださった矯正患者さんが来院されました。

浦和、さいたま市北区、大宮などから来院です。　ありがとうございます

今日は、全員　男性でした！珍しい！　朝の一人目は社会人の男性。

残りの二人は、１８歳と１３歳の高校生と中学生の男の子たちでした。

みなさん、前歯ががたついており、高校生と中学生は　前歯の出っ歯を引っ込めたいという

ケースでした。

そして、みなさん、次回から矯正開始ということになりました。

高校生と中学生は、さっそく床矯正の型取りをして、２週間後にセットです。

毎日矯正患者さんの来院　本当に感謝しています。ありがとうございます。

ホームページを見て予約してくださったインプラント相談の患者さんが来院されました。

他医院で奥歯の抜歯を宣告され、インプラントにしないと　と言われたとのことでした。

４０万と言われたそうでう。しかし、抜歯もしたくなし、インプラントは高いので、セカンドオピニオンを

求めて、２件目の歯科医院へ行ったそうです。

しかし、２件目の歯科医院でも　いい返事は得られなかったので、

とうとう３件目の当医院へ来院されました。

で、問題の奥歯を見てみると、がっちりした歯で、どう見ても抜歯にはならない歯です。

レントゲンを撮ると、奥歯の根の先に膿はあります。

ですが、これをすぐに抜歯してインプラント！　という結論はあまりに乱暴で、下心が

見え見えです。

　良心的な歯科医師ならば、根の治療（根治）をするのが当然です。

しかし、この歯科医院が多い競争、不況の世の中、経営状況悪化や、やり手の先生は激増しています

ので、　ちょっとした根の膿でも、抜歯！抜歯！インプラントにしましょう！ブリッジはだめだ！

と、言われる患者さんが多いのでしょう。

患者さんいわく、有無を言わさず、「抜歯しないと！」　と言われたそうです。

患者さんの選択権、拒否権、意見など全く無視。とにかくインプラント！！

 患者さん、かわいそうですね。

で、今日は、歯の治療をして、抜歯はしないし、インプラントもしない結論となりました。

患者さんは、大変喜んで、ほっとしていました。

患者さんと今日も話しました。

いまどきの患者さんは、「はいそうですか。」と抜歯されるほどお人よしではありませんよね。

セカンドオピニオン、サードオピニオンは当たり前。

当医院には、２件目３件目というインプラント患者さんや矯正患者さんはたくさん来院しています。

「大丈夫ですよ。心配いりませんよ。

いままで大変でしたね。」

ホームページを見て予約してくださった矯正希望患者さんが来院されました。

　府中市、伊奈、大宮から来院してくださいました。ありがとうございます。

みなさん、前歯ががたついており、八重歯をなおしたかったり、出っ歯を引っ込めたかったりという難しいケースばかりでした。

これらの方々を抜歯しないで、床矯正などで拡大したり、白いワイヤー矯正で治したりします。

みなさん　難しいので、１年半くらいで終了する予定です。

　今日は、型取り、写真撮影をして、２週間後に床矯正をセットして矯正開始です。

みなさんの運命がきっと良い方向に行くに違いないと思います。

震災以降　私たちは　多くの亡くなった犠牲者や津波後の悲惨な街並みに　心を痛めました。

無意識の心の奥底まで　自分でも知らないうちに傷ついていた　のを、歌を聴くことで気付きます。

　ライフ　イズ　ビューティフル　ケツメイシ♪♪

　　アイラブユー福島♪♪

　アイラブユー福島♪　勝手に熊本人バージョン♪♪

「人生は素晴らしい」　と言うことさえも　自粛していたほどです。

とても、３月４月には、書けなかったほどです。

でも、それでも、あれほどまでに悲惨な出来事が起きても、、、

こう思いたいですね。「人生は素晴らしい」と　信じたいですね。

ネガティブな雰囲気を蹴散らしたいですね。

自分に言い訳しないで、夢を現実化する　強い心を作る方法

結論　　私の場合　コブクロの蒼く優しく　　　の歌を繰り返し聞く

自分の理想像を現実にするとき、弱い心が自分に言い訳してしまうことがあります。

その弱い自分や、無理だ、不可能だ　という内外からの　野次、妨害の声。

こういう妨害してくるものたちを何というか？

それは「　ドリームキラー　」ｂｙ苫米地といいます。

　ＤＲＥＡＭ ＫＩＬLER　夢の殺し屋　ですね。

ドリームキラーをやっつけるには、歌がいいと思います。

私は、コブクロを　５年くらい前に何回も聞きました。

反町の幽霊野球選手のドラマがやっていたころです。

その時の主題歌が、コブクロの「蒼く優しく」　でした。

この歌の歌詞は最高に私の弱い心を　粉砕してくれます。

まさにドリームキラーを撃退してくれます。

この歌が、私の弱い心を、強くしてくれました。

いまでも、守りに入った自分を、原点に戻してくれる歌です。

コブクロは、素晴らしいですね。世界でも日本人の歌の世界観と歌詞は、素晴らしいものがあります。

あなたも、この歌を聴いて、あなたのドリームキラーを撃退して、夢を夢のままに葬らず、

現実のものとして、理想像を手にいれてください。

きっと　新しい良い人生の道が　開けるのを感じるはずです。

あなたは、絶対　大丈夫。

あなたの人生はきっと良くなる。

　white days　　家族を幸せにきっとするぞ！！という気持ちを強く持つ

　風見鶏　　　　てっぺんが見えないほど高いフェンスの向こう側に

　　　　　　　　　　　　　夢だけ先に放り投げて　よじ登り、、、、、、、、、

矯正　歯並びがきれいになる　早送り動画ＹＯＵTUBE

八重歯、出っ歯、ガタガタの前歯

でお悩みの女性方、

矯正すれば、人生変わるかも知れません

きっと　あなたの人生　もっとよくなります。

いまより　もっと　きれいになれます。

コンプレックスを解消しましょう！

理想の自分像を手に入れましょう。

行動するのは、今　です。

（当医院では、ワイヤーやブラケットは白い矯正ですので、この動画のように銀色ではありません。）

土曜日は、矯正新規予約を入れられないため、矯正カウンセリングはなしです。

今日は、前歯のインプラント手術でした。

左上１　スクリューベント３．７Ｘ１１．５ミリ　ＩＳＱ５８　５ミリヒーリング

抜歯を４か月前にして、人工骨で再生しておいたケースです。

剥離すると、骨ができており、ほどよくドリリングしやすい感じで、今日のオペは楽でした。

２ミリドリリング、２．５ドリリング　骨質４なので、すぐドリリング終了

口蓋骨をメインにピエゾで形態修正　口蓋骨を削っておくことは、前歯のインプラント埋入には

重要なポイント。これによって、頬側にインプラントが埋入時、ずれていくのを防ぎます。

動力で埋入することも重要。　あとはヒーリングをセットして縫合。ゴアのＣＶ７できれいに縫合。

傷は４日で治ります。腫れ止めを打って終了　。今日はあっという間でした。

６月は、後半にたくさんインプラント手術をしていきます。来週は、矯正カウンセリングばかりです。

今日は、上顎　左右犬歯のインプラント手術でした。

右上３　プラトンバイオ　３．８ｘ１２ミリ　骨質４　５ミリヒール　ＧＢＲ

左上３　スクリューベント３．７ｘ１１．５　骨質３　５ミリヒール

左は、簡単でした。あっというまに終了。

逆に、右上３は、最高に骨がなく、柔らかすぎました。骨幅も狭い。

ゼッソクよりのスタートでプレジションドリルでドリリング。針のようなドリル

そして、２ミリドリル　２．５　３．２でドリル。

し終わると、頬側の骨が裂開！

スクリューベントを埋入するが、頬側に埋入ズレしていく結果に。

これでは、ダメなので、しかも骨がなさすぎるため、プラトンバイオに変更。

プラトンは、HAコーティングで　かなりが骨が無いケースでも安心。

さらにプラットフォームスイッチングですので、前歯にも最高。

で、大量に人工骨をサンドイッチテクニックで積層充填して、ＧＢＲ。

またもや、プラトンインプラントに救われました。プラトン最高！！

縫合して終了。　ゴアテックスｃｖ７できれいに縫合したので、３，４日すれば、きれいに切開線が

消えていきます。

ホームページから矯正患者さんが予約されて来院されました。

品川区、坂戸市、羽生市から来院です。　遠いところからありがとうございます。

前歯を引っ込めたいという出っ歯を矯正するケースが２件でした。

一人は、クリアアライナーで矯正希望でした。が、やや難しいのでワイヤー矯正をすすめました。

もう一人は、かなり歯列が狭い方で、床矯正の型取りをさっそくして、２週間後に床矯正をセット

して、矯正開始です。

あとは、前歯のがたつきを治すということで、やはり床矯正を最初に型取りをして、２週間後に

床矯正開始です。

たくさんのインターネットからの矯正患者さんのご予約ありがとうございます。感謝です。

ありがとうございます

５月末からホームページを見て予約待ちしていてくださった矯正患者さんたちが

来院されはじめました。

すでに１０人の矯正患者さんたちが来院されました。ありがとうございます

東京　板橋区、新宿区、赤羽、浦和、大宮　見沼区、北区、大宮区、千葉県浦安市、

などなど　

ありがとうございます

　みなさま、前歯のガタガタが気になる方が多く、

出っ歯を治したい、八重歯を治したいなど。

クリアアライナー希望の方も多いです。が、クリアアライナーなどのマウスピース矯正が適応でない

方も多いです。そういう方は、白いワイヤー矯正を選択されることも多いです。

ここ数カ月、６０件以上の電話予約の問い合わせがありましたが、残念ながら中学生以上の

成人矯正のみしか受け付けておりません。

今月は、あと３０件ほど矯正新規予約が入っています。本当にありがとうございます。

このままでは　また矯正予約はストップせざるを得ないでしょう。ストップしないと矯正歯科医院

となってしまい、他の患者さんが診療できなくなってしまいます。

ありがたいことです。感謝です。