愛語とは、やさしい言葉かけだそうです。
そういった優しい言葉などの言葉かけは、
言われた人の気持ちを、よく廻天させる。喜ばせる。うれしくさせる。などなど。
このごろ、私の頭の中をぐるぐる繰り返しているフレーズです。
愛語を人に言葉かけしてあげられる人間になりたい。
もっともっと思いやりのある人間になりたい。
人間、人柄がよくなくてどうするのだろう??とこのごろ本当に思うのです。
人柄。これが私の一生の課題です。
愛語 よく廻天の力あることを学すべき。
私は、一生この言葉忘れまい。と思うのです。
愛語とは、やさしい言葉かけだそうです。
そういった優しい言葉などの言葉かけは、
言われた人の気持ちを、よく廻天させる。喜ばせる。うれしくさせる。などなど。
このごろ、私の頭の中をぐるぐる繰り返しているフレーズです。
愛語を人に言葉かけしてあげられる人間になりたい。
もっともっと思いやりのある人間になりたい。
人間、人柄がよくなくてどうするのだろう??とこのごろ本当に思うのです。
人柄。これが私の一生の課題です。
愛語 よく廻天の力あることを学すべき。
私は、一生この言葉忘れまい。と思うのです。
毎日、インプラントや矯正、床矯正、受け口、セラミック、歯周病、虫歯などのメール相談が届きます。
とくにこのごろ多い
です。
患者さまからの喜び
のメールもいただいたりします。すっごくうれしいです
。
こちらこそありがとうございます
! やりがい
を感じます。
インプラントの相談では、他の医院で抜歯すると言われた、抜歯されそうだどうしよう
?
本当に抜歯なのか?骨がないと言われた、インプラントできない
と言われたなどが多いです。
受け口の反対交合や床矯正の相談も多いです。
早めに連れてくる![]()
ことをお勧めします。
いろんな医院で、不安
になるようなことを言われて、困っている
患者さんが多い気がします。
私は正直、思います。
みんなうちに来ればいいのになあ。
大丈夫。
安心してください。心配ありませんよ
。
きっと良くなりますよ
。
と困惑した患者さんを救ってあげたい
と思ってしまいます。
みなさん、だまされたくない
のです。
抜歯されたくない
のです。
損したくない
のです。
大丈夫。という言葉を聞きたいのです。
きれいになりたい![]()
のです。
コンプレックスや悩み、痛みを消したい
のです。
みなさん、探しています
。
いい歯医者さんもいるのですが、患者さんにはわかりません。
私もいいお医者さんがどこにいるのかわからないのと同じですね。
縁あって当医院に来る患者さんたちに感謝したいです。
当医院にはツイテル患者さんが集まります。
インプラントしている日本の先生なら必ず知っている
カリスマ 林揚春先生の
セミナーを受けてきました。これで、5回目です。
相変わらず絶好調のようでパワーをいただきました。
がはは!と相変わらずカリスマの魅力とオーラを放ちます。
いつまでも元気で活躍していただきたい先生の一人です。
今回は、多数歯のインプラントのセミナーを武田先生とともに講義していただきました。
林先生たちが掲げるコンセプト「上顎優先のインプラント治療」が理解できました。
オールオン4コンセプトとはまったく異なる多数歯インプラントコンセプトです。
私なりにいろいろなカリスマ先生たちのいいところ取りをして
オリジナルの多数歯治療のコンセプトを作り上げたいと思います。
林先生のようなインプラントドクターになるために努力し続けます。
あと、30年情熱を燃やし続けてこの道を極めます。
30年後は65歳!
前歯の正中がズレているのを治したいという患者さんです。
前歯は、セラミックが不適合にかぶさっており、将来、かぶせ治します。
左側の前歯は仮歯です。
鼻が写れば、よくわかるのですが、顔の正中と、前歯の正中が2ミリほど左にずれています。
先に矯正して半年ほどできれいにします。
セラミックのブリッジにして固定する予定です。
ただ単にブリッジだけでかぶせ治して正中を合わせるには、無理があります。
審美的にはならないでしょうから、このケースは必ず矯正が必要です。
前歯のインプラントのかぶせものをセットしました。
まずは、セットの初日ですが、私の場合は、これで歯ぐきを作り上げていきます。
初日は、はぐきが圧迫感がない程度に調整してセット。
すこしだけ歯ぐきを押しのけています。
隣の前歯と同じくらいの歯ぐきラインになるようにするか、この程度で経過を見るかです。
なぜなら、前歯は経年的にすこし歯ぐきが下がる可能性があるからです。
インプラントの埋入するポジションは理想的です。
たいていの先生がたは、この理想のポジションよりも唇側にいつのまにか
埋入してしまいます。
ひどい場合は、失敗するのです。
インプラント前歯の裏側です。この位置にねじ穴を持ってくる技術は、けっこう難しいです。
やろうと思っても、けっこうできません。たいてい歯のせったんにきてしまいます。
それでも理想的な範囲のぎりぎりです。
前歯のインプラントは、経験豊富な先生にやってもらいましょう。
裏は、仮のセメントで蓋しています。そのうちしっかりと蓋をして完成させます。
ねじ止めなので、いつでも外せます。なにかあっても外せるので安心。
他の先生でも診療できます。世界中で診療できるでしょう。
セメントを使用していないので、取り残しによるインプラント歯周炎になることもありません。
下顎の奥歯に2本インプラント手術をしました。
右下6 スクリューベントmtx 4.1x10 ヒーリング4.5 3ミリ
右下7 スクリューベントmtx 4.1x10 カバー
ピエゾサージェリーで形成し、ドリリングしてレントゲン確認。
方向と2本の距離がやや近いので、ピエゾを使ってディフェレントサイトプレパレーション。
方向や、位置を変えたいときには、ピエゾは便利です。
欠点は、時間が少しかかること。
せっかちな私には、ピエゾは遅いです。
せっかく買ったのだから使わないと。と思っている先生は多いです。
購入を検討している先生は、まだいらないのでは?
それよりも、ぺリオテストやオステルを買いましょう。
オステルはあったら便利。ぺリオテストもあったら便利です。
当医院は、インプラントメーカーが多いので、ペグだけで50~70本以上はありますが。
上顎のインプラント手術シミュレーション 来月手術する70代女性です。
この前、抜歯しましたが、骨ががっぽりありませんでした。
でも、心配いりません。手術も簡単に終わります。
骨が歯周病とのう胞により溶けてしまっています。
がっぽり骨がないのがズームするとわかります。
インプラントを埋入するシミュレーションです。方向、深さ、太さを選択し、計画します。
骨を半透明にすることで、位置関係がわかりやすいことがお分かりいただけます。
骨の断面像です。骨幅、深さ、長さ、太さがシミュレートできます。
将来的な歯のかぶせもののシミュレーションもできます。
将来はこんな感じで、歯ができます。
上から見るとこんな感じで歯が完成します。
骨の断面像です。 インプラントとかぶせものの位置関係が計画できます。
これを見て、この説明を聞いてわからないと言った患者さまはいません。
すごくわかりやすいので、安心していただけます。
上顎のインプラント手術シミュレーションです。来月オペをする方です。
奥歯2本をこの間抜歯しました。その後の3D画像です。
奥歯2本ないところにインプラント2本埋入するシミュレーションです。
方向が、2本平行になっているかどうか。平行に、垂直埋入することは重要です。
半透明にすることで、インプラントと骨の関係、平行性を確かめます。
骨をなくしてみると、インプラントがこういう位置関係に、埋入されることがわかります。
骨の断面像です。骨幅、深さ、骨質、インプラントの長さ、太さがシミュレーションできます。
上から見ると、こういう位置に埋まっているのがわかります。
歯をシミュレーションとして映像化できます。将来的にはこんな感じの歯が出来上がります。
上から見た将来像。
断面から見た、将来的なインプラントと歯のかぶせものの位置関係。
これで、患者さんは、ご理解いただけます。
来週インプラント手術する下顎のインプラントシミュレーションです。
右下奥歯 2本インプラント埋入
インプラントと神経の距離を考慮します
半透明にするとうっすらインプラントが透けて見えます。神経も。
断面像にして神経や骨の計測をして計画します。
あらゆる角度から観察し、計画します。
さらに骨の透明度を増してみることもできます。
上から見るとこんな感じです。
患者さんもこの説明を聞いて安心されます。
これは、世界中の先生が頭を悩ますケースです。
右下は神経まで1ミリ 左は3ミリ 垂直骨造成が必要です。
3D画像です。半透明にして神経が透けて見えるようにしています。
1ミリの骨しかないのがわかります。これをバーティカルオーグメンテーションできる人は?
シミヨンならできるだろうと、ホムレイワンは言ってました。アンプリディクタブルだと。予測不能。
ホムレイワンはこれを見て、ワォ!!
今日は、ディズ二ーシーに行ってきました!
歯科医院のスタッフみんなで行ってきました。
Kさんだけねんざで欠席。残念。お土産かったからね。
いや~楽しかったです。ランドとは違いましたが。
うちの子供はランドのほうが楽しかったでしょう。
でも、シーもなかなか面白いです。
ブラビッシーモが夜、湖でやりますがすごかった!ありゃすごい!炎と花火の爆発が圧巻!
これは昼のレジェンドオブミシカ これも楽しい!
夜は、みんなでマゼランズでディナー。おいしかったです。
内装がとてもきれいで美しい。ヨーロッパ旅行に来てしまったかのようです。
日本旅行のツアー旅行を思い出します。
うちのトイプードルのマリンです。4歳の女の子
今日、カットしてきました。6ミリカット。
目の周りが花粉症の人のように赤くなって荒れてしまいました。
普段は、もっとかわいい。
カットは、大宮桜木町のWITHさん(ウイズ)6300円くらい。カットは、いままでの店で
一番うまいです。プードルにとても詳しいお店です。いつもプードルだらけのお店です。
そのほかは、ステラタウンのペットランドでカットしてもらっています。お泊まりもステラタウンに
頼んでいます。
アレルギーがこのごろひどく、相談したら、豚肉アレルギーでした。
ですので、これからロジャースに行って鶏肉の胸肉買ってきます。
そのほか、サーモンのドッグフード、羊肉などがいいとのこと。牛もだめだそうです。
パニック障害の既往がある患者さんのインプラント手術をしました。
この患者さんは、もうずっと当医院に父親の時代から来院されている気心知れた患者さんです。
ですので、インプラント治療を選択していただけましたし、
私も引き受けることができました。
信頼関係があるからです。
インプラントは奥歯に1本だけですが、少し気を遣った手術でした。
なぜならCT撮影がパニック障害のためできない方だからです。
閉そく感がある部屋がダメなのです。
そのため、パノラマレントゲンのみで手術しました。
プラトンバイオ 3.8X10ミリ 50N ISQ71 GBR
抜歯後の手術でしたので骨がなく骨再生しました。
ゴアでモディファイドマットレスして終了。
腫れ止めを打って薬を処方しました。
今日は、矯正患者さんがホームページを見て予約して来院してくださいました。
3人も来ていただき感謝です。
世田谷区から、横須賀から、地元大宮からです。
世田谷からは看護師の女性で、八重歯を治したいとのことでした。
看護師さんなどの医療関係の方に選んでいただけると、うれしいです。
抜歯しない方法で、1年以内。さっそく今日からかたどりと写真撮影を
させていただきました。
次回から矯正開始です。
横須賀からは、過去に矯正を経験している方で、後戻りのずれた前歯をもう一度
矯正したいとのことでした。
6カ月以内に短期間、安く、治す予定です。
次回から矯正です。
3人目は、9歳の男の子で、大分県の歯医者さんからの転院紹介です。
下顎にはすでに床矯正がセットされていましたが、まだ1カ月だそうです。
急に、転勤が決定してしてしまい、大宮に引っ越してきたそうです。
次回は1ヶ月後に定期チェックです。
当医院を選んでいただきありがとうございます。
うれしいです
。
感謝しています。![]()
天王洲インプラントセンターにまたインプラント手術見学に行ってきました。
セミナーを午前中に受けて、午後はラテラルアプローチのサイナスリフトのオペでした。
ピエゾを使用したラテラルアプローチで、インプラント3本埋入とGBR。
オペはもちろん勉強になりましたが、
小川先生は、とてもフランクで優しく紳士的な方ですのでいろいろな
話をしていただけました。
大変尊敬しています。
患者さんは、男性 タバコを吸います。上顎洞にはのう胞があります。
上顎洞底骨は3ミリと5ミリ。3ミリ骨の直上にのう胞があります。
つまりハイリスクなオペです。
術前にも詳しくCTと3D画像でリスクについて説明しました。
術中もよく説明。術後もよく説明。これってすごく大切です。
左上顎 6番 骨3ミリ 上顎洞のう胞 プラトンバイオ4.7X8ミリ ソケットリフト ISQ63!
左上 7番 骨5ミリ プラトンバイオ4.7X10ミリ ソケットリフト ISQ52
オステルによるISQが52と63なのでけっこうがっちりトルクがかかりました。
ソケットリフトは、ドリリングで1ミリ直下まで押し削り。
オステオトームやスプレッダーでシュナイダー膜を上げて、人工骨でリフトアップ。
上顎洞のう胞があるので、気を遣いました。
4.7径をねじ込んで、オステルで好結果。ぺリオテストも持っていますが、こういった場合は
オステルのほうが正確です。
オステルとぺリオテストは、両方買いましょう。絶対に2つあったほうがいいです。
ピエゾサージェリーも用意しておきましたが、結局使用しませんでした。
ピエゾサージェリーによるソケットリフトはおススメしません。ラテラルで使いましょう。
これからの時代は、ピエゾでドリリング。
SABテクニックを使用して、ソケットリフト。ホムレイワン直伝。
日本でいえば山道先生たちの方法です。
タバコも吸ってるし、骨は薄いし、のう胞はあるし。。。
こう言ったケースは、ラテラルアプローチしたら上顎洞炎を起こします。
抗生物質は2カ月まえから投与。
術前投与もして、術後もしばらくは飲んでもらいます。
そして6カ月は待った方がいいでしょう。
おそらく、バイオインプラントですから2カ月でがっちりでしょうが。
プラトン優秀です。水口先生に感謝しています。朴さんにも感謝。
今日は、床矯正のかたどりをしました。
9歳の男の子の上顎の床矯正です。
歯並びががたついており、2番目の歯が内側に生えています。
ついでに犬歯の乳歯が抜けたのですが、大人の犬歯が生えるスペースがありません。
ですので、床矯正で拡大してあげて、矯正します。
ホームページを見て電話相談をおとといした患者さんが、今日 来院されました。
西東京市からです。
前歯ががたついており、クリアアライナーで矯正したいという相談でした。
クリアアライナーでは難しいケースでしたので、残念ながら
白いワイヤー矯正でないと治せないと説明しました。
クリアアライナーは簡単な歯並びを治すののにはもってこいです。
が、難しい歯並びには大変時間と回数がかかります。
ですから、他の医院もクリアアライナーはけっこう値段が高いのです。
もう一人は、8歳の女の子で、下顎の床矯正を開始しました。
かたどりをして次回には床矯正をセットして開始します。
あと、1年くらいできれいな歯並びになっていくでしょう。
家族でディズニーランドに行ってきました。
妻は、もう12月で出産ですので、しばらくディズニーは行けません。3才の息子も。
ハロウィーンでしたので、オレンジのカボチャ色だらけでした。
ショウベースshowbaseのミュージカル
指定席のチケットを劇場の隣で、前もってファーストパスの発券所
のようなところでゲットしないと観れません。前回、それを知らなかったので観れなくて悔しい思いを
しましたので今回はリベンジで観れました。
いろんなキャラが出てきて面白いショーです。
映画のBUGS LIFEバグズライフのミュージカル。映画を見ている人にはよくわかると思います。
映画の内容は、面白いです。男の子にはいろんな虫のキャラクターが出てくるので好きだと思います。
ピーターパンのミュージカルショー。フック船長の大嫌いなワニが大きい!
ワイヤーアクションでピーターパンは飛んでました。
クリスタルアーツ cristal arts というお店がディズ二ーランドにあります。
ここは最高にかわいい、きれいなガラス、コップ、写真立て、クリスタル、
スワロフスキーのようなミッキーキャラなど。
おすすめの隠れた名店です。
美女と野獣に出てくるバラをモチーフにしたガラス細工 とてもきれいです。
これに英語で名前(ネーム)が彫れるんです。Shinjiro とか Kumikoとか。
妻は、これを妻と、うちの母、妻の母の3個買ってそれぞれネームを彫ってもらって
プレゼントにしていました。これはうれしいプレゼントかも。
このほかにもワイングラス、シューズ、写真立て、ガラスのものならいろいろあります。
これに名前や日付が記念に彫れます。
外人さんが名前を彫っています。ガラス細工も作ってます。
横になってしまいました・・ きれいなガラス細工です。
さらにこれがおすすめです!これは面白い商品ですね!
レーザーでクリスタルのなかに写真の顔やディズニーキャラクターが立体3Dで
作り出せるんです。
うちの3才の息子もさっそく写真を撮影してもらい30分くらいでクリスタルができました!。
これは、世界で1つしかない記念品になるので口コミで広がってもおかしくない商品だ!と
私は感激しました!そう思っているのは私だけ?
見てください!この立体感とリアルさ。写真そのものをレーザーでクリスタルのなかに
作り出すんです。
横からでも横顔が立体的に見えます。
これって画期的面白さ!
インターネットからのオールオン4の相談メールが増えています。
みなさんが気にするのは、やはり費用 値段 価格です。
そして、分割払いやローンができるのか?という質問が多いです。
今日の相談者のかたは20代でした。
すべての歯がぼろぼろで、歯がない状態。
20代でオールオン4というのは聞いたことがありません。
差し歯やブリッジ治療をできればするべきです。
40代のかたからオールオン4は増えてきます。
当医院では40代~50代の男女がすごく多いです。
ホームぺージを見て矯正したいという患者さんが来院されました。
三郷市からです。
前歯がゴリラみたいで嫌だと。
出っ歯を治したいということでした。
歯ぐきがでているのは外科が必要なことを説明しました。
普通に出っ歯を矯正することを説明したところ、検討するということでした。
はぐきを引っ込めるのは難しいですね。
今日は、アメリカのミシガン大学歯周病学の教授 Drホムレイワンのセミナーを1日中受けていました。
Drホムレイワンは、世界的に有名なドクターの一人で、世界で有名なインプラント学会の会長です。
アメリカ人ですが、台湾の出身です。
とても優しい熱い先生でした。すでに今年は16以上の論文を各紙に発表しています。
今日は、セミナーと豚の顎を使用したインプラント埋入、GBR、スプリット、サイナス、
などの実習もありました。
実習中には、マンツーマンで技術を教わり、質問もしまくって、新しい最新情報を教わったり
日ごろの疑問点をすっきりさせました。
クローズのセミナーなのでいろいろ話ができるし、ここだけの話というのが聞けるのが収穫です。
最新のGBRテクニック、人工骨事情、アメリカのトレンド、世界のトレンド、そして、ターナーやブーザー、ワレスなどなど世界の有名ドクターとの微妙な違いの裏事情も教えてくれました。
インプラントの手術テクニックのよくないもの、やってはいけないもの、失敗症例、ラテラルアプローチ、
審美、歯周外科、余すことなくお話いただけました。
今の日本でのインプラントのトレンドがいかに遅れているか少しびっくりしました。
そして、さすが世界のトップランナーは最新情報を発信している方の一人なので情報が確か
で新しいことに改めて実感させられました。
今日の話を聞くと、いかに世間のインプラントドクターが間違った手術をしているかがわかり、
自分がそういった誤りの手術をしていないことにホッとしたのと同時にゾッとしました。
海外の有名な先生の話を聞くということは大変重要なことです。
日本人には、世界で起きているインプラント事情は、未来予測のような情報です。
数年後に遅れて日本にも起きることを今知っておくことは重要です。
今、アメリカで起きていることは、ヨーロッパで起きていることは、やがて日本にも起きます。
11月は、またアメリカやイタリヤの先生4人のセミナーがいくつかあります。
海外最新情報をどんどん吸収したいと思います。
浦和の歯科医院からの転院、紹介状を持った矯正、セラミック希望の
患者さんが来院されました。
ホームページを見て予約してくださいました。
前歯の正中がズレているのを治したいということでした。
正中がずれているケースというのは、たいてい犬歯に問題があります。
八重歯か、犬歯の埋伏などです。
前歯は、セラミックがかぶさっており、きわが下がっている状態です。
この機会に新しく かぶせ治したいとのことでしたので、
次回は仮歯にかえます。
その後に矯正開始し、正中が正しい位置になったところで
セラミックの前歯にする予定です。
今日は、8歳の女の子と15歳の高校生の女の子が矯正希望で来院されました。
春日部市から来院です。
8歳の子は、さっそく床矯正を開始し、型どりとしました。
15歳の子は、事務所やオーディションの関係で、白いワイヤー矯正を短期間で
歯並びを治す予定です。
次回から矯正開始です。
当医院では、医科用CT撮影をした後、顎の骨を3D画像にして患者さんに説明しています。
インプラントの手術シミュレーションもできるというのが最大の強みです。
これによって安全な手術が可能となります。
このシミュレーションとCT、3D画像は国内でも最高レベルです。
比較してみてください。
撮影範囲が大きく撮れることで全体像がつかめます。
そして、骨の美しい3D画像の画質の良さです。きれいな表面でつやつやしています。
骨の凸凹も鮮明です。
上顎の画像です。
骨の形が、患者さんでも簡単にわかるほど鮮明です。もっともっとズーム拡大することも可能です。
すでにこの方はオールオン4の手術が終わっています。
かなり骨がないのでがっぽり穴があいているのがわかります。
急に崖のようにないので顎全体で撮影できないと注意です。
撮影範囲が小さいと見落とす可能性があるのです。
上と同じ場所です。下からのぞくと、穴が開いて、鼻腔に交通してつながっています。
この方は、タバコを吸いますのでハイリスクです。
骨が歯周病でがっぽり溶けてなくなっています。こうなってしまう前にインプラント治療したほうが
将来のためにはいいでしょう。
右前方の前歯や犬歯の部分も骨が穴があいてありません。上は鼻の穴です。
上顎骨、頭蓋骨を上から見た断面図です。
左右の大きな空間は、鼻の鼻腔です。(上顎洞)
これほど左右で大きく鮮明に撮れる歯科用CTは少ないでしょう。
医科用CTでないとこれほど大きく撮影できません。
鼻腔の左右の断面像です。奥歯の骨が薄いのがわかります。
前歯の断面図です。ここにインプラントを入れるには、どのメーカーのインプラントがいいのか?
太さや、形、長さが 各インプラントメーカーでさまざまなのです。
当医院では、インプラントは8種類、細かく分ければ30種類以上のインプラントに分けられます。
そのなかでベストなインプラントを患者さんの条件に合わせて選択します。
アストラテック社 4.0
プリベイル3i,
スクリューベント3.7
4.5ST
プラトンやアンキロス
スイスプラス
ボーンレベル ストレーマン
ストローマン
ノーベルバイオケア社 MKⅣやスピーディー
そのほか、世界中のインプラントすべてをシミュレーション可能です。
ノーベルバイオ、アンキロス、プラトン、カルシテック、ストローマン、スクリューベント、アストラテック
ボーンレベル、スイスプラス、3i,プリベイルなどなど。
シミュレーションしてすべて埋入したら・・・・・
みなさんは、どの医院を選択されますか?
先生がたは、どのCTメーカーとシミュレーションソフトを導入しますか?それとも医科用CTですか?
歯科用CTにはまだ限界を感じます。まだ発展途上です。付属ソフトも。
医科用CTとSIMPLANTやノーベルガイドのコンビネーションが最高最先端か?
今月はまたアクセスランキング1位だったのですが、アクセスが4280アクセスと
2位と1000以上アクセスの差をつけました。
毎日140人ほどアクセスがあります。200のときがありましたが、まだまだ目標には程遠いです。
一日1000アクセス行けばいいのですが.
今後、さらに増える計画です。
これからの季節ますます患者さんが訪れます。