2008年11月アーカイブ

ねじを強くしめ、セメントで仮着しました。

これで１ヶ月後にチェックします。
ペリオテストではマイナス３でしたので骨とはガッチリくっついていました。

今週末に、当医院の衛生士さんたちを
日本のＰＭＴＣの第一人者である波多野先生のセミナーに参加させる予定です。

ＰＭＴＣとは簡単にいえば、プロの歯の掃除、クリーニングです。
歯石や汚れをとり、歯をきれいにすることです。
これを定期的に４か月から半年に１度お掃除していると、歯が一生長持ちします。歯周病も治ります。

はぐきは厚く、４ミリはありました。そして抜歯後の骨が６か月たっていても、不足していましたので、人工骨を足して、インプラントを埋入しました。

基本的には歯周病の方が多いのですが、基本的には歯のクリーニング、歯石とりで治します。

しかし、それでも相変わらず腫れたり、膿がでることを繰り返す方も多いのが現状です。
これを治すには、歯周外科手術、再生療法が必要なのです。

このままでは歯の周りの骨がどんどん溶けていきます。そして抜歯になってしまうでしょう。すでに、ぐらぐらだとなかなか骨を再生させるのは難しいですが、

手遅れになる前に再生歯周療法をおすすめします。この療法をしている先生は、少ないはずです。

どうやって治すかというと、手術して深い場所の歯石を除去し、人工骨を足すのです。溶けてしまった骨を復活させる手術です。これが再生療法です。

これで骨が復活するので、歯周病は治ります。
手術は簡単ですから、骨が溶けて、歯がぐらぐらになってしまう前に、抜歯になってしまう前に治療を受けましょう。

いまは人工骨で治せる最先端療法があるのです。

それも何回か腫れたことが過去にある。

はぐきから膿がでた、歯磨きすると血が出る、
はぐきが赤くはれあがっている。

歯がグラグラしてきたなど。

病名は歯周病です。

ではどうすれば治るのか？

答えは歯石を取ることです。

歯石が原因ではぐきが腫れたり、膿がでたり、グラグラして噛めなくなるのです。

では、歯石をお口の中から失くせば治りますよね？

歯石はバイ菌の塊なので、口の中が沢山のバイ菌だらけになっているのですどんどん歯石をとると口の中のバイ菌が激減します。

すると、はぐきがよくなり、かむと痛いのも消え、膿もでなくなり、血も出ないし、歯のグラグラもおさまります。

歯石は歯の間、かぶせ物の不適合の下の部分、はぐきの中の見えない部分などに沢山あります。

１年以上歯医者で歯石を取っていない方は１００％絶対歯石があります。
ほっとっけば歯周病に発展します。

取ればすぐに治ります。

歯石は患者さんでは取れないことをご存知ですか？

歯ブラシでは取れないのです。

歯石は歯医者さんに行ってドクターや衛生士さんに超音波器具や手動の器具でしか取れないんですね。

だから半年に１回は歯医者さんに行って歯石取りをして、歯周病予防しましょうと言うことなのです。

まずは歯医者さんで歯石を取る。
適合の悪いかぶせ物は治す。

虫歯の穴にもバイ菌が巣を作っているのでそれも治す。
そうするとお口の中の１００あったとしたバイ菌が、０に減ります。

バイ菌が口の中から減ったら絶対はぐきは良くなりますこういう説明をすると「なるほど！」と分かっていただけます。

後は患者さんが家で歯磨きしてくださいね。当医院のおすすめのはぐきが早く良くなる、磨きやすさ抜群の歯ブラシを使ってもらいます。

中には医院お勧めの電動歯ブラシを購入される方も多くなってきました僕は、家では電動歯ブラシです。すごくいいですね。

うちの医院で売っている電動歯ブラシでないと、市販のは痛くてダメです。

あとは医院おすすめのうがい薬ですね。

歯周病菌に一番効くうがい薬です　あとは定期的に歯のクリーニングに来ていただければ、歯をこれ以上失う可能性は減少します。

ある意味、早くに歯医者さんで歯石を取ることは、今後の自分のお口の健康を左右する分岐点、分かれ目になるのです。

これはおおげさなことではないと思います。
歯石を取っておけば歯が沢山残って、健康な人生を長生き出来ることにつながると思うのです。

歯石をとるだけなのですが、知らず知らずのうちに、その人の人生に良い影響を与えられることに喜びを感じます。

患者さんたちも歯とはぐきの大切さに気付いていただき、１か月おきにクリーニングに来てくださる方も大勢いらっしゃいます。

平均は６か月おきぐらいですね。

埼玉で審美歯科、ホワイトニング、インプラントは鈴木歯科医院です人気ブログランキングに参加しています。

人工骨移植（ＧＢＲ）　　無料（手術費用に含む）
ソケットリフト　　　　　無料（手術費用に含む）
通常、他医院ではこれらの特殊技能費用は５万～２０万します。

合計で１本３１万５０００円です（消費税込）

この価格は関東では、安いと思います。　

支払方法は、
完成するまでの４～５か月くらいの間に３回に分けて分割払いとなります。

受付は歯科医師ではないので、詳しくは説明できない、お答できないことがあります。
お電話に出れる場合はなるべく私がお答しますので、遠慮なくお電話ください

朝９時〜１０時半や午後の２時半〜３時半くらいの時間帯は忙しく、電話にでれないことが多いので、１１時過ぎや、夕方４時以降だとお電話に出れることが多いです。

もし、お電話に出れなかった場合は、申し訳ありませんが、改めて後ほどお電話ください。　
ＴＥＬ　０４８−６４１−０９３５

ホワイトニングについて　よくある質問は
Ｑ１　いくらですか？歯１本につきですか？（価格　費用　料金　値段について）

当医院は、上の歯につき（前歯６本から）２１０００円です。
埼玉で全国でも格安です　絶対にお得です。

下の歯もホワイトニングしたい場合は、また２１０００円です。
１本ずつホワイトニングという費用ではありません。

１本でも、６本でもとにかく片顎２１０００円となっております。

Ｑ２何回かかりますか？

当医院のホワイトニングは基本的に家でホワイトニングするタイプですので、何回も通院する必要はありません。

虫歯や、前歯に黄色いプラスチックがあれば、ホワイトニングしたあとに治療して白いプラスチックをつめることなどをします。

こういった場合は何回か治療が必要になります。

しかし、直接お口の中を拝見してみないと何回かかるか？という質問にはお答えできないのです。

Ｑ３期間は？

１か月だと思ってください
家で、寝ている間や、夜テレビを見ている間、仕事中、いつでも好きな時に、患者さんの都合のいいときにできます。

１か月間で、だいぶ白くなります。

Ｑ４　１回で出来るホワイトニングはやってないんですか？レーザーとか使用すやつは？歯科医院でやるホワイトニングはやってないんですか？

１回では、あまり白くなりません。
当医院は、家でホワイトニングするタイプのみです。

歯科医院でするホワイトニングは行っておりません。

なぜかというと、私の経験では、１時間ほどかかって何回か強い薬でホワイトニングしても、真白にはならないからです。

後戻りも早く、また歯がしみることもあります。

ですので、家でじっくり、期間は掛かりますが、確実で安全で、痛くない、後戻りもあまりない、家で行うホワイトニング方法を選択しております。

レーザーは、使用する必要ありません。
Ｑ５被せものは白くなりますか？

残念ながら、被せものはホワイトニングの薬では白くならないのです。
被せものは、白い被せもの（セラミックなど）でかぶせ直さないといけません。

もちろん今かぶさっている黄色い被せものは、一度外さないといけないのです。
新しい被せものを型どりして作らないといけません。

さらに質問があれば、お答えできる範囲でお答えしますので、お電話ください。

治療法は？
痛みの種類は、しみる、はれた、膿がでた、かめない、かむと痛い。

親知らずがはれた、痛いという方も多いです。
あとは歯が欠けた。

口臭がある、虫歯がある、穴があいたなど。

治療法は、虫歯を治す、銀歯、ブリッジ、ブリッチ、インプラント、セラミック、オールセラミックなどがあります。

よくあるケースから診断しましょう

しみる

これは、虫歯がある、知覚過敏などの可能性があります。

しみ方には２種類。

冷たい水にしみる。

これは、虫歯が中くらいか、知覚過敏。

熱いお湯や、温かいのがしみる。

これは、虫歯が深いかもしれません。

知覚過敏のときもあります。

そのうちに冷たい水も熱いのもしみて、かむと痛い、と症状が進みます。

しみないけどズキズキする。
はれっぽい

これは銀歯がかぶさっていることが多いですね。

それか大きい虫歯があるなど。

歯の神経が死んでいるか、抜かれているため、しみないのですが、根っこの先に膿があるために、ズキズキ腫れてきているときがあります。
もしくは歯周病ではぐきがズキズキしてはれて膿がたまっているタイプ。

いかにインターネットで検索ランキング上位になるかということがメインですが、よくわからないのが現状です。

３０年の経験を話され、やはり経験はすごいものだなと思いました。

こうするとよくない設計だというアドバイスがためになりました。

床矯正研究会　会員　
Dr鈴木設矢（鈴木歯科医院）床矯正講習修了

オルソ２００１スタディグループ会員
Ｄｏｉｎｇ　元会員　
オルソ２００１矯正セミナー認定医
Dr義沢矯正セミナー認定

クリアアライナー認定医
ムーシールド認定医

アストラテックインプラント　　　　Ｄｒ寺西　外科コース認定医
アストラテックインプラント　　　　診断コース認定医
アストラテックインプラント　　　　補綴コース認定医
アストラテックインプラント　　　　アドバンス（上級）コース認定医
行田塾　　　　前歯インプラント認定医　３期生
カルシテックインプラント認定医　　　　外科コース認定医
Ｄｒ岡田　　　ＡＬＬＯＮ４オールオン４インプラント認定医
Dr中村杜綱、Dr三好敬三　オールオン４認定
Ｐｒｏｆ申　　　　　　　　　　インプラント審美外科認定医
Ｐｒｏｆ申　　　　　　　　　　歯周外科インプラント認定医
Ｐrof　申　　　　　　　　　　歯周外科縫合コース認定医
ＳＩＭＰＬＡＮＴ認定医、ＣＴコンピュータシュミレーションコース認定医

Prof.Tomas　Vercellotti　ピエゾサージェリー
Dr小川勝久　ピエゾ、前歯インプラント審美
Dr白鳥清人　ピエゾサージェリー　
Dr椎貝　ボーンスプレッディング
カルシテックインプラント　　　　Ｄｒ林先生抜歯即時
カルシテックインプラント　　　　Ｄｒ林、Ｄｒシーシェ
カルシテックインプラント　　　　Ｄｒ桝屋抜歯即時
アンキロスインプラント　開発者　DR Nentwig　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　DR　 Weng　　　　　　　　　
　Weigl
Dr浅賀　アンキロスシンコーンインプラント
Dr　武田孝之　抜歯即時インプラント
Ｄｒ関野愉　イエテボリ歯周セミナー
Ｄｒ佐藤直志　歯周外科インプラント
Ｄｒ夏堀　　　歯周外科インプラント
Ｄｒ船越　　　歯周外科インプラント
Ｄｒ藤本　　　　咬合
故　筒井先生　　　歯周インプラント
ＪＩＡＤＳ　Ｄｒ小野　　歯周外科インプラント
ＳＪＣＤ　　Ｄｒ山崎　　審美インプラント
Ｄｒ日高　　　　　　　　審美オールセラミックス
Ｄｒ木原　　　　　　　　審美オールセラミックス
Ｄｒ小濱　　　　　　　　　インプラント審美
Ｄｒ下尾　　ＡｌｌＯＮ４
Ｄｒ小宮山　インプラント外科
Dr　松元　即時荷重
Ｄｒ大島　　ホワイトニング修了認定

セットするといっても、マウスピース（クリアアライナー）を歯にはまるかチェックして、やり方を教えて渡すだけです。

そして２週間後にまた型どりをします。

これを繰り返して１ミリずつ歯を動かします。

これで３週間噛んでもらい、次回に本物をセットして完成です。

ややアダプテーションテクニックを使い埋入ペリオテストで００、下犬歯は００　８は１０　５は０６４０Ｎで埋入　３ヶ月後には歯が出来上がります。

患者さんは明日は腫れも痛みもまったくないでしょう。

かなり簡単なので、患者さんは楽で快適だそうです。
痛みもすぐなくなり問題ありません。

クリアアライナーは渡すだけです。簡単です。

また２週間後にかたどりです。どんどん歯が動いていきます。

もうすぐ完成です。

前歯がガタガタと歯並びが悪い方で、これをクリアアライナーで直します。

透明な０．５ミリのマウスピースなので、目立ちませんし、取り外しもできるので食事も楽だし、虫歯や、歯周病にもなりません。

これで３週間まち、またマウスピースを新しく作る予定です。

インプラントの型どりは数分で終わります。
シリコンで印象どりをして、かみ合わせをとり、次回に仮の歯が入ります。

来週には噛めるようになるでしょう。楽しみです。

ノーベルの営業の方々は丁寧な方が多いです。
ですので、信頼できそうですね。
今日の方も、誠実そうでした。
先月の３つのノーベルバイオケアのセミナーでも皆、いい印象を受けました。
やはり、営業の方々が、誠実な方々でないと、いくらインプラントが良くても、
買う気がしなくなるものです。やはり、これもお付き合いですので。

インプラントはいいのはわかっていますので、後はシステムと、価格です。

ドリルシステムに関しては思ったより安いので導入しやすいでしょう。

また、まだ発売したばかりなので、安いです。
すごくお得なスターターセットがキャンペーン中です。１１月までですが。
かなり安いので買うなら今ですね。

私はまだアンキロスを導入してしまったばかりなので、すぐにスピーディーを導入できずにいます。まずはアンキロスの良さを実感しなくてはなりません。

しかしスピーディグルービーはフィクスチャーが高いので、今のようなキャンペーン中に２５本ぐらいまとめて買ったほうが後を考えると安いと思います。せめて１５本でまとめ買いして、スターターキットを買うのがお得でしょう。

買おうと思っている先生はいますぐ１１月中に買うべきです。
絶対いいインプラントです。
使いこなせば宝となるインプラントです。導入するなら、必ずノーベルバイオケアのセミナーを受けたほうがいいでしょう。

失敗したら、先生の腕がいけないと思ったほうがいいインプラントです。

来年には導入できたらと思います。

来週には仮の歯がねじ止めされる予定です。

来週もどんどんこういったインプラントの型どりをほかの患者さんでもしていきます。年末にはみなさん噛めるようになっているはずです。

インプラントは自分の歯の力の８０％の力でかめます。
入れ歯は１０％の力ですので、いかにインプラントが強く噛めるかが想像できるかと思います。

数ヶ月前に、抜歯をして、骨が吸収しないように、人工骨のアパタイトを入れておいた箇所でしたが、まだ骨が完全に復活していないと予想していました。

少しだけ切開してみるとまだ人工骨は粉っぽかったですが、骨はだいぶできていましたので、インプラントを埋めるには問題ありませんでした。

アストラテックインプラント４．５ＳＴ　９ミリを３５Ｎ〜４０Ｎ　で埋入できました。縫合も少しで済み、明日は痛み、腫れも全くないでしょう。

３０分で終了の簡単な手術でした。

骨は十分あり、切開をあまりしないで、３０分ほどで終了。
次の日も、痛みも腫れも全くない様子でした。

Ｄｒマロはオールオン４の開発者です。またノーベルスピーディの開発者でもあります。

１時間で簡単そうに４本埋入していましたが、てきぱきと手術していました。

さらにライブオペでの衛星中継なので、海外からのオーディエンスの質問が手術中の
マロのイヤホンに入ってくるので、その質問に答えながら、また術式を細かく説明しながらの手術なので、これでもゆっくり丁寧にやっているのだと思いました。
英語も聞きやすく、まったく問題ありませんでした。
ものすごい余裕を感じました。まさに圧倒されるオペの実況でした。

リスボンと、パリを結んでの衛星中継でいたが、このオペは世界中の歯医者を驚かしたはずです。

手術で、気づいたことは、岡田先生からお聞きしていましたが、反対側は、反対側に回り、立位なので出来るのですが、注目は左手でドリリングすることです。

つまり両手がＤｒマロは使えるのです。左に回り込み、左手でドリリングする。
岡田先生はそこまで言ってませんでしたが、実際みるとすごいことでした。

またドリリングがスピーディー仕様なので少ししかドリリングしません。

そして手早い操作。ちまちまやっていません。
サイナスの前壁もドリルで穿孔してプローブで探りまわりていました。感染など心配ない感じでなれた感じでやっていました。大丈夫か？と疑問です。

すべてが流れるように早い手術でした。衛生士も手際がよく、ストレスを感じさせないオペ内容でした。

また埋入は５０Ｎ。注水はバンバンしていました。高トルクなので、埋入時も注水をどんどんしていました。レンチで埋入時も注水を必ずして、火傷を意識した埋入をしているなと感じました。３５Ｎレベルの埋入ならば注水はあえてしないのでしょうが。
そして手早く縫合（これがまた早く、簡単に。雑？ともおもえるくらい・・・。マットレス縫合などせず、シングルで男結び。糸は絹。）して印象。そして入れ歯が入り、完成。

最後は７０歳ほどのポルトガル人のレディーに白い歯に例えたバラを１輪プレゼントし、リンゴをかじらせて、見事にリンゴまるかじりでした。シャンパンをワイングラスに注いで乾杯していました。

すごい・・。

上林先生は、審美歯科で日本でもトップのカリスマ、小濱先生（私の医局のＯＢ）の技巧担当のテクニシャンです。腕は日本トップレベルでしょう。

小田中先生とはまた違って、オールセラミックス技巧が中心です。
志田先生にもお会いしたかったですね。

講演内容は、小濱先生の技巧担当であるので、小濱先生とスライドの写真が同じですが、技巧セミナーなのでより深く説明がありました。

オールセラミックスの種類別の特徴、型どり、材質別の使い分け、

また、インプラントの臼歯の印象、ジルコニアブリッジの印象方法のコツ、

またインプラント前歯の技巧操作、印象のコツなど、

またエマージェンスプロファイル、サブジンジバルカンター、ランニングルームの形態注意など、より詳しく説明があり、小浜先生の時に理解できなかったことが分かることができました。

小田中先生の言うようなメタボンの陶材とジルコニア、アルミナの陶材の強度問題についての質問にも答えていただき安心しました。

是非、今度オールセラミックスをお願いしようと思います。

メタルセラミックスは上北沢へ。オールセラミックスはナチュラルか志田先生へ。

みな超一流技工所、技巧士の先生方です。
被せものは、自分の歯と見分けがつかないほど美しく仕上がります。

プロセラを発注するなら間違いないでしょう。

一流の技巧士さんに発注すると
写真の撮り方、シェードの決め方、形成の仕方、型どりの仕方、
すべてがしっかり行うようにするので、こちらも大変勉強になります。

講師の先生は、国内でも審美歯科、セラミックの被せもので有名な日高先生です。

日高先生のセミナーはこれで３回目です。
しかし、内容は毎年発展しており、
プロセラのアルミナ、ジルコニア、インプラント審美補綴などさまざまな内容でありました。

私の医局のＯＢである小濱先生とは一味違った講演でした。

オールセラミックスでも様々な種類があり、その使い分け、適応症例の分類、
型どりの仕方のコツ、形成のコツ、セメント合着の仕方、