フラップレス下顎埋入ポイント(上顎フラップレス埋入は前歯のみ困難、フラップレスサイナスリフトは簡単です)
SIMPLANT、ノーベルガイド、アイキャットなどのシュミレーション3D画像があることが大前提。ない人は危険です。
神経、血管の走行を立体的にとらえる
埋入シュミレーションを正確に行う
カンに頼るのはベテランのみ許されます。いわゆるカンピューターです。
メタルチューブ入りのサージカルステントでCT撮影する
サージカルステントを用いたフラップレス手術
骨面と粘膜の厚みを把握する
骨面の正確な把握が重要
GBR後、抜歯後のフラップレスはさらに難しいので注意、骨が出来上がっているかが確認しにくい
埋入深度に注意、1ミリ深いつもりで形成、神経と舌側パーホレーション注意
舌動脈、下歯槽神経に注意 分岐にも注意する
伝達麻酔はしない
ヒーリングキャップは筒状のほうが治りが早い
剥離して舌側をだしたフラップをしたほうが安全である。
SIMPLANTなどがない場合はやめたほうが無難
