2008年7月アーカイブ

すでに何年も前から根っこだけで、放置していた歯があり、歯の頭の部分がない状態でした。こういう状態の患者さんはものすごく多いと思います。

この根っこだけの歯を簡単に抜歯をしました。
抜歯自体はホントに簡単でいたくありません。
数分で抜けたところで、止血し、人工骨を抜歯した穴につめてコラーゲンで止血しました。

これで数か月で骨がきれいにできます。
手術も簡単ですし、痛みもそんなにでないと思います。
来月にはＣＴをとり、シュミレーションしてインプラント埋入です。

半年後には自分の歯のように噛めるでしょう。

埼玉で審美歯科、ホワイトニング、インプラントは鈴木歯科医院です

明日は痛みなく、腫れがやや出るのみで治っていきます。
来週には傷は治るでしょう年内には完成します。

埼玉で審美歯科、ホワイトニング、インプラントは鈴木歯科医院です

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冷たい水にしみる！という方は、虫歯、知覚過敏、の可能性があります。

虫歯が深くなるとしみてくるのです。

ひどくなると温かいお湯やあったかい食事でも痛くなってきます

次にひどくなるとかめなくなってきます

そして夜寝れないくらい痛くなります

こういう症状の方は神経の処置が必要になる可能性があります。
ですので定期的な健診が重要なのです

では知覚過敏のかたは？

基本的には歯ブラシが強く、長く磨いていたり、硬い歯ブラシで歯磨きしすぎです。
歯のきわを毎日の歯ブラシで削ってしまいしみる歯が露出してしまうのです。

知覚過敏の治し方は、削れているところをプラスチックでカバーするのが即なおります。
それでもしみる場合は知覚過敏の薬を塗ります

シュミテクトのような知覚過敏防止の歯科専用歯磨き粉を販売してますので、それを使用してもらったりします。

甘いのがしみる方は、小さな虫歯がある可能性があります。

とにかくしみた時は歯医者さんに診てもらいましょう。そして診断力の高い先生にみてもらいましょう。
適当に気のせいだなどとあしらうような先生ではだめな時代です。
おかしいなと思ったらほかのよく説明してくれて、話を聞いてくれる歯医者さんに
いってみましょう。

期待以上に面白かったですね。広いし、もう１回行きたいですね
すべてのアトラクションを体験しきれませんでした。

ミニトレインも乗ってませんし、シュミレーションもしてないし、新幹線みたいな電車も乗れませんでした。でも楽しかったですね。

巨大ジオラマの電車も楽しかったですね。朝、昼、夕方、夜と光が変わり、特に夜がきれいでした。

子供の楽しんでいる顔が見れてよかったです。

電車のレトロな古い型や、蒸気機関車は、電車マニアの方でなくともカッコいいと思うと思います。
皆さん、電車の中で駅弁を買って昼食をとっているのには驚きました。

子供のいないカップルでも楽しめますし、若い人も、８０のおばあちゃんも、７０のおじいちゃん２人で楽しんでいたり、老いも若きも子供も皆楽しんでいたのが印象に残りました。

入場券買うのも、帰りの出る時も、スイカで買って改札で出入りするのもおもしろかったですね。

ハイブリッドセラミックについて
料金　費用　価格　値段について　
当医院は良心的価格です。
部分的な詰め物のタイプは１本￥２５０００です
被せるタイプは１本￥５２５００です。

格安ですし、きれいです。。

しかも５年保証。
なにかあったらすべて無料でやり直します。

「ママ友の主婦の方々の間では口コミで評判がいいですよ」と主婦の患者さん方からはお褒めの言葉をいただいています。

他のホームページと値段比較してみてくださいね。
他は１本あたり１万から２万円高いですね

当医院は価格を低くして、多くの歯を白くしていただいた方が得です
計算してみてください

アメリカ在住の患者さんまでもが当医院でやっていった方が得だと言っていただきました。

型どりして１週間でセットです。

奥歯でも前歯でも、ブリッジでも、どこの歯でも可能です

丈夫で長持ちですね。５年保証つきです。まず問題ないですが。

金属アレルギーがないため、体に優しいです。

とにかく自然です。口の中に金属が見えることがないことが、いかに気分がいいことか分かっていただけたらと思います。
うちの母も、妻もすべて金属は白く入れ替えました

当医院ではこのハイブリッドセラミックを奥歯から前歯、ブリッジまでいろいろ金属を白くする女性が増加中です。

当医院は自信をもってハイブリッドやオールセラミックをお勧めします。
ちなみにオールセラミックは１本￥８４０００です
相場は１本１０万ー１５万でしょう。かなり安いと思います。格安良心的価格です。

また、特別なものとしては
メタルセラミックを日本のトップ技工士の方に作ってもらうものは
１本１０万円になります。
日本でトップレベルです。１本１０万でもお得です。

前歯や銀歯が取れてしまい、歯医者に行ったら根が割れてる、破折しているとのことで抜歯になるケースが多いですね。　

では、なぜ割れていると抜歯なのか？
割れた根の隙間にバイ菌が入って膿になって腫れるのです。
食べかすが入り込み腐ることにより、口臭が絶対に発生します。
本人は気付かなくてもです。
もちろん歯周病と似た症状がはぐきに出ますので、腫れたり、うんだり、出血したりしてどんどん歯ぐきの下の骨を溶かしていきます。

そしてほうっておくと噛めなくなり、破折した歯では噛めないので、反対側でしか噛んでいないというストレスのたまる食生活に陥ります。

さらに反対側ばかりで噛んでいるので、歯が痛くなってきます。
そしてとうとう患者さんの方から

「先生、もう噛めないし、痛いから抜いてください」となります。

しかし抜歯は簡単ですが、すでに周りの骨はすっかり無くなってしまい、陥没したクレーターのようなはぐきになって治ります。
骨再生をするには手術が必要です。
入れ歯も、ブリッジもあまり合わないものが出来上がるでしょう。

インプラントするにも骨がだいぶない状態なのです。
骨をつくればインプラント可能ですが。

そこで思うのが、破折している段階でこうなる結果が患者さんにご理解いただいていれば、骨のあるうちに抜歯して、インプラントやブリッジにしていれば、周りの残された歯の寿命ももっと延びたと思います。

インプラントにしていたら周りの歯も寿命が一番延びていたでしょう。
ブリッジにするならば、定期的に歯医者さんに通って歯のクリーニングをしてもらえば長持ちするでしょうね。
もちろん入れ歯でもいいのです。

とにかく破折してしまうとどうして抜歯なのかご理解いただけたかと思います。

患者さんにとっては取れた前歯や銀歯をまた歯医者さんで付けてもらえばいいという気持ちで来院したのに、

「これは歯が割れてるから戻せませんし、作り直すこともできません。抜歯ですね。」といわれてしまうことが多いのです。
しかし私の方も患者さんに

「先生、抜歯しないでどうにかならないのー？先生残して―！お願い！なんとか！」と言われると、じゃあしょうがない。やってみますか。
でもさっき説明したとうり、立て直しても、かぶせ直しても、将来、歯がまた腫れたり、噛めなくなったり、脱離してもげて来たりしたらその時は抜歯ですからね。
といいます。

患者さんは「よかったー！ありがとうございますーぅ！」とよろこんでいただけます。

で、何年かしてダメになったときは患者さんも納得なので何のクレームも不快感、トラブルはゼロです。ブリッジにしたり、ブリッジがだめならインプラントにする人もすごく多いです。

なぜなら抜歯するとブリッジができない状態の奥歯の人は多く、皆さん入れ歯が嫌いだからです。

入れ歯がいやだから「先生抜歯しないで残して！入れ歯は嫌！！」とおっしゃるのです。
インプラントなら健康に噛めますし、入れ歯のように不便しませんし、ブリッジより長持ち、いつまでも若若しくいられるのです。

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しかし、普通の週末にしてはゴールデンウィークなみに混んでいました。

ＣＯＡＣＨが混んでましたね。２０−４０％オフで安かったですね。

車もガソリン高で渋滞は緩んでいると新聞で読んだ割には大渋滞していました。

僕らは新幹線なので楽でしたが。やはり軽井沢は新幹線が楽です。

奥歯がないままの方、多いですね。
上の奥歯がない、下の奥歯がないなど。１〜２本の方がほとんどです。

「入れ歯は入れてますか？」と聞くと、
「以前入れ歯は作ったんだけど・・あわなくて使ってません。」
「入れ歯は入れたくないからずっとこのままでした」
「入れ歯を入れてますが、あんまりあってなくて・・外れてしまいやすいのでどうにかなりませんか？」

つまり入れ歯を入れても使ってなかったり、不便してたり、入れ歯が嫌という方が
全国に山のようにいらっしゃいます。

入れ歯を入れるとどうなるか？

反対側の歯がだんだん飛び出てきます。そしていつか反対側のはぐきと歯が噛むくらい歯が飛び出ます。その時はブリッジも入れ歯もインプラントも入る隙間がないので、そのままですね。
あまりいい状態ではないことはお分かりいただけると思います。
でもこういう方はやはり沢山います。

なぜなら入れ歯が嫌だからです。

ではどうするのがいいかといえばインプラントを入れると骨がやせません。

インプラントにより骨に刺激が加わるので骨が作られるのです。
そして自分の歯のように噛めます。

もしくはインプラントを奥にいれて磁石マグネットをつけて入れ歯が落ちないようにする方法もいいですね。これは骨がやせませんし、入れ歯も外れません。すごく便利な方法です。

ブリッジはどうか？

これは自分の歯を削ることがあまりよくないことですね。もし将来ダメになってしまった時は入れ歯になります。

しかしインプラントにしておけば周りの歯は駄目にはならなかったでしょう。
もちろんブリッジを入れたら、定期的にクリーニングをして一生持たせることもできる患者さんもいらっしゃいます。

「インプラントは手術がちょっと・・痛そうで・・・」
という患者さんはたくさんいらっしゃいます。

でも実際は手術中も、手術後も痛みはあまりないのです。
腫れはしますが、痛みはあまりないことが大半です。
これは今後インプラントをした患者さんが知り合いに多くなっていくことで実際口コミで聞くことになっていくでしょう。
知人が痛くなかった、よく噛めるよと聞いて、インプラントを決心する人は当医院ではたくさんいらっしゃいます。

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そこで、人工骨を抗生剤と混ぜ、吸収性のメッシュのような網で人工骨を入れた後、覆って止血します。
これであとはきれいに平らに治ります。骨もきれいに出来上がり、入れ歯でもインプラントでもブリッジでもきれいに治ります。

この処置はなかなか他の一般の外科をやらない歯医者さんでは、行わない処置ではないでしょうか。

いまこういった骨を作る技術は発展しており、再生療法の一つです。手術もとても簡単になってきており、昔は難しい処置でしたが、先ほどのメッシュなどを用いると感染も起きにくいため患者さんも痛みも腫れもなく楽だとおっしゃっています。

そのうちだいぶ骨が出来上がったら、骨とくっつきの良いインプラントを選択して手術しようと思います。

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虫歯で銀の詰め物してる人が少ないとのことでした。
アジア人はなんで虫歯が多く、銀歯の詰め物が多いのだろう？？とドクターや現地の主婦の間で話題になるそうです。

アメリカではかぶせたり、つめたりするものはすべて白いものが普通で、患者さんは銀歯が口の中にあることが気になるとのことでした。

銀の詰め物は口の中でガルバニー電流というものが発生して金属イオンが溶けだし、金属アレルギーの原因になります。
そのため、お口の中の金属はどんどん白くする予定です。

未来では口の中に銀色の金属はまず使わない時代がきます。
これはあきらかではないでしょうか。
現時点ではジルコニアという金属よりも硬い白い新素材があります。
もちろん治療が可能ですが、高額なのが難点です。

また、昨日は上下のホワイトニングをいっぺんにやりたいという３０代後半の男性の型どりをしました。
片額ホワイトニングで２１０００円です。というホワイトニングメニューをお見せしたら、じゃあ上下両方でやりたいとのことでした。

１か月ほど上の歯は寝ている間にマウスピースを装着していただいてホワイトニングします。
下の歯は１日２時間以内でホワイトニングしてもらいます。下の歯は知覚過敏のしみる症状が出やすいため。寝てはホワイトニングできません。

１か月で白くなるでしょうね。余った薬は冷蔵庫に１年ほど保管でき、後戻りがややあった場合は２〜３日ホワイトニングを再度してもらえばまた白くなります。

ブラックコーヒーだけは避けてもらっています。ミルクで割って飲んでくださいと。
コーヒーの色が、ホワイトニングした歯にしみこむので、後戻りの原因になりやすいのです。タバコなど表面だけなので、研磨すればすぐにヤニはとれます。

皆思うことですが日本でも同時発売してくれればいいのに！しかし、認可がおりませんので、いやでも医療が遅れをとってしまうのでしょう。

となると、他のインプラントメーカーで補っていくしかないのですが、他のメーカーのシステムをどんどん増やせればいいのですがなかなかそうはいかないのが現状です。
本当にいいのか？インプラントシステムを一式そろえても数年で他社から新しい認可のおりたインプラントが発売されたら、せっかく購入したシステムがいらなくなることも覚悟しなくてはなりません。
そこらへんの事情でなかなかインプラントシステムを複数使いこなすことに躊躇するのです。
将来的にはブローネマルク、リプレイス、アストラ、アンキロス、ストローマンでやっていくつもりです。
カルシテックがインターナルを発売してくれたら面白いのですが。スクリューベントもいいですね。あの穴だけが気になります。除去しにくいのではと心配です。

各会社は皆似たような短期オステオインテグレーション性能とインターナルのプラットホームデザインになるので早く日本で発売しないかと首を長くして待っています。

そしてジルコニアインプラントの時代はあと何年でしょう？まだまだでしょうか。

どっちがいいのか？これが世界で議論されています。

どっちが将来的に主流になるのか？
流れは即時型に行っているような気がします。
患者さんの早く完成することへのニーズや、手術回数の減少、費用の軽減になるからです。
しかし大切なのは失敗せずに長持ちすることですよね。

そうするとどっちなのか？待つ方法はいいのか？いや、待つと骨がさがるから早い方がいい、即埋入の方が見た目がきれいに仕上がるし、骨も溶けない！などなど賛否両論で歯科医師たちも患者さんも混乱します。

抜歯するにもただ抜歯するだけではダメなのです。これにも骨を無傷で抜歯するテクニック（ぺリオトームや、ワインコルクみたいな方法）や、抜いた穴に骨を作るテクニックが重要です。

即時での抜歯の仕方もいろいろなテクニックがあり、あらかじめＣＴで骨の有り、無をチェックしてから抜歯します。

人工骨の使い分けも重要です。骨を再生させなくてはなりません。欧米ではＤＦＤＢＡ、ＯＳＳ、ＣａＳＯ４、ＨＡ、βＴＣＰ、ＧＬＡＳＳなどなど、どれがいいのかアメリカ人の先生でも迷います。
コラーゲンなども使います。これも欧米では種類が沢山あります。

これらの材料の組み合わせが何十通りもあるので、日本だけでなく、世界でどのやり方でインプラントを手術するのがいいのかが議論され続けているのです。

ちなみに私は小臼歯では即時でもいいのではないかと思います。時代の流れに逆らうと遅れていってしまうので、拒否はしません。
前歯では慎重に待つか、ＧＢＲして骨再生してから確実な埋入をしたいと思っています。いずれは即時埋入のエキスパートになりたいですが。私の尊敬するＮ先生は、即時は大嫌いだと言っていましたが。ろくな事無いと。・・・

ポイントは唇側に骨があるかないか？これに尽きます。唇側に骨がない前歯に即時埋入するときはかなり事前準備がないと失敗に終わります。３年後にはインプラントが見えてくるでしょう。

ブリッジのほうが歯が残っているので虫歯になりやすいです。
インプラントは完全に金属などですので虫歯はあり得ません。

インプラントを選ぶ理由はなんでしょう？
答えは歯を削りたくないからです。（ブリッジと迷う方の答え）
もう一つは入れ歯が嫌だからです。

ブリッジにする際、自分の大切な歯を削ることはかなりの犠牲を払うことになります。

入れ歯はずっと入れていると半年おきにどんどん骨が溶けて、顎骨がやせていきます。
保険の入れ歯はパカパカして外れたり、割れたりします。
自費の入れ歯は話がかわります。ぴったしで動きません。保険の入れ歯とは段違いですね。

もう一つの選択肢があります。
それはマグネット義歯です。
利点は歯が残っていれば磁石をつけて入れ歯をくっつけられる。
すでに入れ歯だけどぷかぷかして外れやすいかたは磁石で固定できることもあったり、インプラントを打って磁石で固定して、外れない入れ歯を作ることもできます。

保険の入れ歯を選ぶ前にマグネットの入れ歯を選択肢に入れてみてはいかがでしょうか？

ブリッジを選ぶ理由はなんでしょう？
保険でできる、手術がない、入れ歯じゃない、早くできあがるなどです。

先生はどちらがいいと思いますか？とお聞きになる方がよくいらっしゃいますが、
インプラントのほうが理想ですが、患者さんによって、ブリッジがベストのときもあります。間をとってマグネットという手がいいときもあります。

手術できない方は
脳梗塞、心筋梗塞を経験している方、糖尿病でタバコを吸う方、手術で貧血起こしそうな方、骨がホントに不足している方などです。

もっと世間にインプラントの良さが伝わればいいのですがまだまだかかるでしょうね。あと１０年はかかるのではないでしょうか。

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しかし、海でのショーやアトラクションはすべて行われたのでよかったです。
スタッフもみな仲良く楽しんでいたようです。

息子は初めて見るディズニーショーに驚きの目で唖然としながら見ていました。
２回目のショーでは慣れてきたのか声をあげて喜んでいました。
爆発や炎があがっても泣かずに喜んでいました。

アトラクションは海底２万マイルのみ赤ちゃんでも可能なので乗れました。
タワーオブテラーに乗れなかったのが残念でしたね。

今日はアメリカ在住の女性が初診でいらっしゃいました。
お子さんの関係で知り合ったお母様がたからの紹介で、銀のかぶせ物や,すでに詰めてある銀の詰め物を白くしたいとのことでした。

アメリカですでに根の治療をして、根の治療が高額だあったため、その後、アメリカでかぶせ物をするよりは当医院で白いかぶせ物をしたほうが得とのことでした。
アメリカでは保険の歯の治療もあるとのことでしたが、やはり白い歯にするとなると高額になってしまうため、当医院のほうが同じものでも安く済むとのことでした。

私の白い被せものは適合はバッチリで、海外でも引けを取らないと、自負しております。
アメリカ人の先生がすべてうまいとは限りませんし、生意気ですがそれぐらい自信をもって治療をしないと駄目だと思います。
患者さんにとっても自信のない先生には診て欲しくはないのではないでしょうか。
謙虚さもあり、自身の診療には自信を持たなくてはと思います。

紹介してくださったママ友の患者さんたちは当医院でやはり奥歯や前歯を白いかぶせ物にどんどん変えていった方々でしたので、口コミで紹介に至ったようです。

白くすることは自然で美しいだけでなく、金属アレルギーの有害な副作用の可能性がないことでも体に優しく、安全です。今回は奥歯はハイブリッドセラミックの５万円のものをお選びになりました。

１か月後にはアメリカに帰ってしまうので、今日は奥歯の型どりをして１週間後に白い奥歯がかぶさり、それができるまでは明後日から毎日きていただいて（本人が毎日来ます！とのことで）お口の中の小さな銀歯を４〜６本すべて白くしていく予定です。

アメリカ在住ということもあってとてもアメリカナイズされた方でとてもはっきり自分の意志や意見を言ってくださり、治療に積極的です。
アメリカに帰る頃には真っ白になるでしょう。また日本に帰ってきたらほかの歯も白くする予定です。
やはりアメリカでは白いかぶせ物は当然で当り前の選択のようでした。

アメリカでは白い歯や美しい歯並び、きれいな笑顔、スマイル、矯正をしている、インプラントをしている、などはある種のステータスなのです。
面接試験で歯並びが悪いだけで、不採用になることもあるくらいなのです。

日本人もどんどん歯に関して意識していくことになると思います。

とくに最近はホワイトニングや銀歯を白くする患者さんは女性でとくに急増中です。しかも女性はとくにそうです。

いつまでも若々しく、美しく、健康的な白い歯で。ということでしょう。

患者さんの奥歯は左右とも２本ずつ無いので、奥に歯が無いためブリッジはできません。そして入れ歯は入れたくないとのことでインプラントを選択されました。

今日は抜歯と同時に骨の穴に人工骨を埋めて、すぐに抜いた穴が骨になるような処置をしました。これで骨がないため、インプラントができないなどということにはならないでしょう。
８月には左右に４本インプラントを埋入できます。

そしてもう一人の患者さんは上の奥歯が２本長年、歯周病でぐらぐらしていた歯なのでレントゲンを撮ったところ、骨は十分あることが分かり、前々からインプラントにしようと考えてらっしゃったので、そろそろ抜歯してインプラントを２本埋入する予定となっています。

いずれも、そのうちＣＴをとり、３Ｄの立体画像にて、インプラント手術のシュミレーションをパソコンにて検討して安全、確実な手術をする予定です。

僕は子供がいますし、ベビーカーなのでアトラクションはまわれないかと思います。
両親も来ますので、ちょっとだけ預けることもあるかと思いますが、甘い考えのような気がします。
泣いたら大変ですし、両親はアタフタするはずです。

でも、はじめて子どもと行くディズニーなので楽しみです。
ミッキーやミニーなど、ディズニーシーの世界を驚きの目で、口をぽかりと開けて目を輝かせている我が子の顔が想像できます。
それを見たくてぜひとも天気も晴れで行きたいのです。

花火もあがるといいのですが。
ビデオを構えて、親バカを精一杯やりたいと思います。